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直腸癌手術(shù)后必須掛袋嗎

參與醫(yī)生

湖南省人民醫(yī)院 劉祺 主任醫(yī)師
直腸癌手術(shù)后掛袋分兩種,具體如下: 1、將掛袋掛在右邊,叫做保護(hù)性造口或者預(yù)防性造口,這個袋子為臨時的,只掛3-6個月,是把小腸提出來掛袋。一般直腸癌手術(shù)后,直腸接口短期內(nèi)長不好,需要較長時間休息,大概3-6個月,從右邊小腸處臨時性改道,目的是讓腸道吻合口長得更好,讓大腸得到休息,叫做曲線救國,即先改道再回納,3個月后再將其回進(jìn)去; 2、改道改到左邊,多半是永久性改道,如果肛門挖除、腫瘤切干凈后,腸道無法進(jìn)行吻合,永遠(yuǎn)從左下腹通過結(jié)腸大便排出。如果腫瘤發(fā)生梗阻,沒有得到有效處理,梗阻腸管粗且大,其中裝滿大便,也不能做吻合,因?yàn)槿魏蝹谂菰诖蟊阒卸奸L不好。此類病人多數(shù)情況下從左邊改道,有可能是永久性改道。有些病人通過治療手段后,還有希望恢復(fù)肛門,但如果是低位直腸癌患者將肛門切除,即為終身改道。
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