經(jīng)皮肺穿刺活檢通常在CT引導(dǎo)下進(jìn)行，絕大部分的病人通過(guò)局麻，就可以達(dá)到麻醉效果。在CT引導(dǎo)下，確認(rèn)腫瘤大小、形態(tài)，與周圍組織、血管等的關(guān)系，評(píng)估安全性，明確穿刺范圍，然后使用一次性的穿刺針，沿腫瘤的最大徑與皮膚的投影處為進(jìn)針點(diǎn)進(jìn)針。 CT的引導(dǎo)下到達(dá)腫瘤中心部位進(jìn)行取材，然后根據(jù)檢測(cè)標(biāo)本的需要多點(diǎn)取材、多次取材。因?yàn)槌诵枰霾±頇z測(cè)以外，還需要做免疫組化、基因檢測(cè)，包括免疫治療的相關(guān)一些檢查。 隨著穿刺針數(shù)增加，病人的不良反應(yīng)也會(huì)相應(yīng)增加，比如出血、感染、氣胸等。要求穿刺完畢以后，病人回到病房要臥床休息超過(guò)24小時(shí)。有合并肺大皰，長(zhǎng)期吸煙，肺氣腫等合并癥的病人，臥床時(shí)間要求更長(zhǎng)，以避免術(shù)后出現(xiàn)氣胸。