嚴(yán)格意義上來講，先天性髖關(guān)節(jié)脫位通過保守治療，都沒有實(shí)現(xiàn)理想復(fù)位，髖臼沒有得到正常、良性的發(fā)育，我們應(yīng)該選擇手術(shù)治療，或者用手術(shù)的方法進(jìn)行干預(yù)。 多大年齡才能進(jìn)行手術(shù)治療，也同樣是我們在臨床中需要考慮的問題，原則上來說，一歲之內(nèi)的孩子，我們通過體格檢查，認(rèn)為髖關(guān)節(jié)存在復(fù)位的可能，我們還是優(yōu)先嘗試通過保守治療的方法來解決這類疾病。 保守治療就是指不切開，進(jìn)行髖關(guān)節(jié)復(fù)位，但保守治療的同時(shí)，我們可能會(huì)輔助松解周邊攣縮的軟組織或者一些肌肉肌腱，以更好地實(shí)現(xiàn)關(guān)節(jié)的對(duì)應(yīng)關(guān)系。 保守治療需要借助透視，進(jìn)行關(guān)節(jié)復(fù)位之后，石膏或支具進(jìn)行固定，當(dāng)固定一段時(shí)間，我們發(fā)現(xiàn)股骨頭出現(xiàn)輕度的壞死表現(xiàn)，可能就需要撤掉石膏來重新選擇手術(shù)。 所以它的手術(shù)適應(yīng)癥就是保守治療無效或者保守治療過程中產(chǎn)生一些嚴(yán)重的并發(fā)癥，沒辦法再進(jìn)行保守治療，應(yīng)該都是手術(shù)的適應(yīng)癥。