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糖尿病的發(fā)病機(jī)制
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參與醫(yī)生
糖尿病的發(fā)病機(jī)制一直在研究中,實(shí)際還沒有徹底研究清楚。以前認(rèn)為糖尿病主要是因?yàn)橐葝uβ細(xì)胞功能缺陷、胰島素分泌不足以及胰島素作用缺陷,像肌肉對葡萄糖的攝取下降、脂肪和肝臟胰島素抵抗、脂解作用增強(qiáng)、肝糖原合成下降,肝糖原分解輸出增多等等造成。實(shí)際2008年Defronzo教授提出了一個(gè)新的理論,認(rèn)為除這些因素之外,實(shí)際有一個(gè)八重奏,就是胰島素除有β細(xì)胞功能缺陷、胰島素分泌不足外,實(shí)際還存在α細(xì)胞胰升糖素分泌增多,并且胰升糖素的分泌不受胰島素調(diào)控,也就是醫(yī)生現(xiàn)在經(jīng)常說的糖尿病是一個(gè)雙細(xì)胞功能障礙,特別是終末期,這個(gè)時(shí)候病人的血糖會出現(xiàn)忽高忽低,波動(dòng)增大。除胰島有β細(xì)胞問題、α細(xì)胞問題,外周有肌肉葡萄糖攝取不足、脂解作用增強(qiáng)、肝糖原分解以及合成下降等等之外,實(shí)際上還存在著一個(gè)腸促胰素作用的減弱以及腎小管葡萄糖重吸收增加這些因素,還有對攝食中樞方面的減弱等等因素,一共是八種原因造成了血糖升高。隨著對發(fā)病機(jī)制研究的深入,針對這些糖尿病發(fā)病機(jī)制的一些新藥也在不斷研發(fā)中,造福于廣大的糖尿病患者。
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