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肝細(xì)胞性黃疸發(fā)病機(jī)制

參與醫(yī)生

無(wú)錫市第五人民醫(yī)院 付德才 主任醫(yī)師
肝細(xì)胞性黃疸主要是由于肝臟膽紅素代謝異常引起的。膽紅素正常情況下來(lái)源于紅細(xì)胞。衰老的紅細(xì)胞破壞之后形成膽紅素,由肝臟攝取,在肝臟進(jìn)行結(jié)合,結(jié)合以后由間接膽紅素變成直接膽紅素,從肝細(xì)胞的另一端排到肝內(nèi)膽管,然后匯聚到膽囊,從膽囊通過(guò)膽總管再匯聚到腸道,最后通過(guò)糞便排出體外。如果肝臟功能異常,肝臟的攝取能力下降,無(wú)法攝取膽紅素,會(huì)引起黃疸,間接膽紅素增高。另外肝臟功能異常的時(shí)候,肝臟內(nèi)結(jié)合膽紅素的葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶無(wú)法結(jié)合膽紅素,也會(huì)引起間接膽紅素升高;結(jié)合以后還要通過(guò)肝細(xì)胞的另一端排到膽管內(nèi),如果排出通道受阻或者排出過(guò)程中的肝細(xì)胞活力下降,也會(huì)引起黃疸。所以引起黃疸的因素有很多,黃疸主要的根因,就是肝細(xì)胞損傷,影響它的攝取也影響它的結(jié)合,或者影響它的排泄,最后形成黃疸。
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