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用激素藥發(fā)胖怎么辦

參與醫(yī)生

北京醫(yī)院 鮮彤章 副主任醫(yī)師
激素藥發(fā)胖,是向心性肥胖,跟普通肥胖并不一樣。向心性肥胖是脂肪會(huì)向軀干沉著,肚子會(huì)大、后背變厚、脖子變粗、臉變圓,都往中心集中,而胳膊腿會(huì)非常細(xì),跟激素作用有關(guān)系。因?yàn)榧に厥沟鞍踪|(zhì)合成減少,脂肪合成增加,會(huì)導(dǎo)致向心性肥胖,本身沒有特別好辦法,因?yàn)槭艿郊に刈饔糜绊憽P枰に卣饔眉磳?duì)疾病有一定治療作用,又要減少藥物副反應(yīng),只能用最小劑量,臨床一定用最小有效劑量。 但是臨床中并沒有特別好的藥物,去對(duì)抗激素帶來的副作用,只能通過用最小的有效劑量,盡量的控制這個(gè)激素的劑量,來達(dá)到不增加體重的作用。特別要提醒一些患者,因?yàn)檫@些激素,需要定期的隨訪逐漸的減量,減量過程中可能會(huì)出現(xiàn)疾病的反復(fù),醫(yī)生可能還會(huì)要再加回去劑量,或者再聯(lián)合其它的免疫抑制劑。 但是有很多患者,因?yàn)橛X得反復(fù)的就診非常麻煩,疾病控制,就會(huì)一直吃很多激素,比如本來醫(yī)生應(yīng)該計(jì)劃半年之內(nèi),逐漸的減少到1片,但患者吃4片的時(shí)候效果很好,就一直吃4片,就會(huì)導(dǎo)致激素的不良反應(yīng)比較嚴(yán)重,實(shí)際上如果能夠遵從醫(yī)囑,激素的不良反應(yīng)都能得到良好的控制。
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