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直腸切除后遺癥
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參與醫(yī)生
浙江省立同德醫(yī)院 沈鋒 副主任醫(yī)師
實(shí)際上現(xiàn)在有專有的名詞叫做直腸全切除綜合征,切除直腸大多是在直腸癌時(shí),需要有效安全距離,把直腸切掉。綜合征可以簡(jiǎn)單的定義為直腸切除后結(jié)直腸排便功能紊亂,造成生活質(zhì)量不佳的一組癥狀。發(fā)生機(jī)制與直腸切除重建腸道連續(xù)性后直腸容積減少、腸道神經(jīng)系統(tǒng)連續(xù)性被打斷有關(guān)。表現(xiàn)主要是不同程度的排便功能障礙,比較多見的是便意頻繁,一直想解大便,排便頻率增加。每次解出的大便又很少,而且很急促,等也等不及。甚至有些病人反而會(huì)出現(xiàn)排出困難,要很費(fèi)時(shí)費(fèi)力才能解出來(lái),肛門墜脹感覺(jué)非常明顯。
還有人實(shí)際上出現(xiàn)相反的排便失禁,控制不住大便直接流出來(lái),這實(shí)際上是比較麻煩的癥狀,一般認(rèn)為隨著時(shí)間推移,慢慢癥狀會(huì)好轉(zhuǎn),但有病人一直不好轉(zhuǎn)。治療方法有很多種,現(xiàn)在大家已經(jīng)開始重視。
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