抑郁癥患者可出現(xiàn)幻覺、幻聽?；糜X在精神科中遇到最多的可能是幻聽，幻聽不是疾病的特征性癥狀，可能是很多疾病的附加癥狀?；寐犜诰窨朴悬c像發(fā)燒的急診，可能什么病都會有，最常見的是精神科大病中的精神分裂癥，精神分裂癥中有三種疾病是以幻聽作為首級癥狀，也就是患者可能出現(xiàn)的比較多，有診斷學意義的有評論性幻聽、命令性幻聽及思維冥想，當患者以第三人稱出現(xiàn)在幻聽當中，幻聽聲音在辱罵、命令患者本身，或者把內(nèi)心想的事讀出，而且是持續(xù)出現(xiàn)，應該對精神分裂癥的診斷有意義。 有些嚴重抑郁癥患者也會出現(xiàn)片段幻聽，但和分裂癥幻聽不一樣，幻聽內(nèi)容可能和患者情緒體驗相關(guān)，情緒不好時聽到幻聽聲音，也會造成患者困擾的內(nèi)容，但是持續(xù)時間、發(fā)作次數(shù)、鮮明程度和分裂癥幻聽不太一樣，隨著抗抑郁治療的開展、抑郁癥癥狀的緩解，患者的幻覺也會消失。如果抑郁癥患者出現(xiàn)幻聽癥狀，而且可能在急性期多一點，也可以適當用針對精神病性癥狀的藥物，但聯(lián)合用藥的時間、劑量一定要根據(jù)患者的具體病情慎重把握。