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心肌梗死溶栓的最佳時(shí)間

參與醫(yī)生

廣東省第二人民醫(yī)院 李冬義 副主任醫(yī)師
心肌梗死溶栓的最佳時(shí)間為發(fā)病后12小時(shí)之內(nèi),且越早越好。在2小時(shí)以內(nèi)的溶栓治療,效果、預(yù)后情況及病死率與直接植入支架療效相當(dāng)。 在基層醫(yī)院,甚至無介入條件的醫(yī)院里,更應(yīng)盡早開通血管作為溶栓的手段。溶栓治療的血管開通可為后續(xù)判定是否需要介入治療,提供一定幫助。部分特殊患者發(fā)病后12-24小時(shí)內(nèi),可有持續(xù)性胸痛,無法緩解,或者出現(xiàn)休克的血流動(dòng)力學(xué)改變,這類患者溶栓時(shí)間會(huì)延長(zhǎng)到24小時(shí)。
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