臨床上碰到蛋白尿的病人，要看是腎小球性蛋白尿、腎小管性蛋白尿，或者是混合性蛋白尿。找到原因之后，對病人進行對因治療，經(jīng)過積極的對因治療之后，病人的尿蛋白能降得比較快。在臨床上，可以應(yīng)用ACEI或者ARB進行治療。常用的ACEI的藥物包括福辛普利、貝那普利、卡托普利等。常用的ARB的藥物，包括氯沙坦、替米沙坦、厄貝沙坦、纈沙坦，或者奧美沙坦。這些藥物都能在一定程度上降低尿蛋白，效率大概是20%-30%，這是比較通用的藥物。還有一些其他的病人，可以給他激素，如果這個病人是腎炎或者腎病，蛋白量比較多，用激素的情況下，通常是選擇強的松(醋酸潑尼松片)。應(yīng)用激素之后，很多病人的尿蛋白就會有明確的降低。還有一個就是免疫制劑，如環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素、他克莫司、利妥昔單抗，歸于免疫制劑范圍。這類的藥物對降低尿蛋白，也有一定好處。總的來說，降低尿蛋白的藥物有很多，比較常用的像ACEI、ARB。針對病因治療的，像激素或者免疫制劑等。激素和免疫制劑由于是對因治療，所以效果比較好。