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動(dòng)靜脈內(nèi)瘺術(shù)后出現(xiàn)了動(dòng)脈瘤怎么回事

參與醫(yī)生

內(nèi)瘺的并發(fā)癥中,如果患者感覺到瘺管越來越粗,局部變成膨大,像球一樣,其實(shí)內(nèi)瘺管已經(jīng)產(chǎn)生了動(dòng)脈瘤樣的改變。通常認(rèn)為已經(jīng)瘤樣擴(kuò)張或者是產(chǎn)生動(dòng)脈瘤,有些嚴(yán)重,整個(gè)手的重量都比這個(gè)對側(cè),比不做內(nèi)瘺的手相差非常大,甚至嚴(yán)重一點(diǎn),就像有一條蟒蛇,盤在病人做內(nèi)瘺的這條手上,這是非常嚴(yán)重的一個(gè)動(dòng)脈瘤樣改變。具體原因如下: 1、在動(dòng)脈血的作用下,必然會(huì)做相應(yīng)的改變,部分相應(yīng)的改變才會(huì)使得血管不斷的內(nèi)膜增生、狹窄。但有部分的血管反應(yīng)是在不斷擴(kuò)張、變大,會(huì)產(chǎn)生一種瘤樣的改變和擴(kuò)張; 2、內(nèi)瘺的近端患有局部的狹窄,動(dòng)脈血流動(dòng)需要通過狹窄部位必然會(huì)脹起,越脹越大,進(jìn)而形成一種瘤樣的擴(kuò)張。內(nèi)瘺形成瘤樣擴(kuò)張,對于內(nèi)瘺的使用影響非常明顯,嚴(yán)重程度甚至?xí)?dǎo)致內(nèi)瘺的破裂。 一旦形成瘤樣的擴(kuò)張,比較嚴(yán)重的情況下,需要讓透析通路醫(yī)生、血管科醫(yī)生判斷,分析是否需要處理,要防范于未然,或者是影響內(nèi)瘺的使用情況下再進(jìn)行處理,才能會(huì)對內(nèi)瘺的長期通暢性有所幫助,對于患者朋友的生命安全有所保障。
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