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膽結(jié)石泥沙狀的怎么辦

參與醫(yī)生

膽囊結(jié)石包括顆粒狀和泥沙狀等類型。少量的泥沙狀膽囊結(jié)石可通過藥物排石治療,患者通常沒有疼痛,也沒有其他癥狀,只需定期復(fù)查B超即可。泥沙狀結(jié)石部分可自行排出,通過復(fù)查可以了解它在膽囊內(nèi)的情況。若泥沙狀結(jié)石為充滿型,通常會(huì)伴有肝和膽囊功能的退化,會(huì)引起膽囊炎癥、萎縮,出現(xiàn)膽囊管梗阻,引起急性膽囊炎癥狀,表現(xiàn)為右上腹疼痛。充滿型泥沙狀結(jié)石患者建議行腹腔鏡下膽囊切除手術(shù)。 若膽囊結(jié)石為顆粒型,石頭有大有小,較小的結(jié)石可能會(huì)在體位變動(dòng)的過程中卡到膽囊管,引起膽道梗阻或掉入膽總管內(nèi),引起胰腺炎或化膿性梗阻性膽管炎,此時(shí)也需進(jìn)行膽囊切除。若膽囊結(jié)石非常巨大,反復(fù)刺激膽囊壁,會(huì)引起膽囊壁的炎癥、機(jī)化,甚至腫瘤性病變,也需進(jìn)行腹腔鏡下膽囊切除手術(shù)。
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