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怎么判斷大拇指是否脫臼
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參與醫(yī)生
哈爾濱市第一醫(yī)院 張維嘉 副主任醫(yī)師

患者可以采用以下幾種方法判斷大拇指是否脫臼,常見分析如下:1、體格檢查:通過(guò)體格檢查,可以確認(rèn)大拇指是否出現(xiàn)畸形、彈性固定,甚至大拇指局部的嚴(yán)重腫脹和疼痛、活動(dòng)受限等,通過(guò)詳細(xì)的體格檢查,很容易發(fā)現(xiàn)大拇指出現(xiàn)脫臼;2、影像學(xué)檢查:通過(guò)X光片檢查,能夠發(fā)現(xiàn)大多數(shù)情況下大拇指脫臼的臨床癥狀。如果出現(xiàn)部分脫臼,并不是完全脫臼,有時(shí)X光片會(huì)出現(xiàn)漏診的現(xiàn)象,此時(shí)可以考慮三維CT重建檢查,仔細(xì)觀察360度大拇指關(guān)節(jié)的脫臼情況,能夠準(zhǔn)確辨別。通過(guò)影像學(xué)檢查,通常能夠發(fā)現(xiàn)大拇指關(guān)節(jié)面出現(xiàn)錯(cuò)位,喪失正常的對(duì)合關(guān)系,因此比較容易確認(rèn)。通過(guò)以上方法的綜合檢查,能夠最終確認(rèn)大拇指是否發(fā)生脫臼。大拇指發(fā)生脫臼以后,患者要盡快考慮手法復(fù)位治療,如果手法復(fù)位失敗,需要盡快在麻醉下再次嘗試手法復(fù)位。如果麻醉下手法復(fù)位仍然不能成功,患者需要考慮手術(shù)切開進(jìn)行復(fù)位。

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