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怎么確定脖子是不是脫臼
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參與醫(yī)生
河南省人民醫(yī)院 高嵩濤 主任醫(yī)師
判斷脖子是否發(fā)生脫臼,可從以下方面判斷:1、病史:一般脖子不可能無(wú)緣無(wú)故脫臼,應(yīng)是某些原因造成,可能是部分患者有外傷,即脖子被外力擠壓、牽拉,或其他原因的外傷造成脖子部位出現(xiàn)疼痛。另外,可能脖子有勞損,如部分患者長(zhǎng)時(shí)間低頭工作或坐姿不良,造成慢性損傷。還有部分兒童、青少年患者可能是局部受涼,造成肌肉痙攣。或存在咽部感染性病變,也會(huì)造成局部頸椎不穩(wěn),出現(xiàn)半脫位;2、癥狀:如果出現(xiàn)脫臼,無(wú)論是全脫或半脫,均會(huì)出現(xiàn)頸部或項(xiàng)背部疼痛,且活動(dòng)時(shí)疼痛劇烈、明顯,有周圍組織放射痛。此時(shí)導(dǎo)致頸部活動(dòng)受限,不能正常低頭、仰頭或扭頭。嚴(yán)重時(shí)會(huì)擠壓周圍神經(jīng)組織,出現(xiàn)神經(jīng)受壓、神經(jīng)根損傷,表現(xiàn)為肩部、上肢、軀干的麻木、疼痛、肌肉無(wú)力。如果中樞神經(jīng)脊髓受壓,可能會(huì)出現(xiàn)中樞神經(jīng)損傷表現(xiàn),如走路不穩(wěn)、雙腿發(fā)軟、胸部束帶感等;3,影像學(xué)檢查:可以拍頸椎的正側(cè)位片、張口位片,觀察椎間關(guān)節(jié),以及相應(yīng)解剖位置是否發(fā)生改變。如果要進(jìn)一步檢查,可行頸椎CT、核磁共振檢查,可以將病變部位觀察得更清晰,以便做出更為準(zhǔn)確的判斷。
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