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血壓應(yīng)該量左手標(biāo)準(zhǔn)還是右手標(biāo)準(zhǔn)
- 血壓應(yīng)該量左手標(biāo)準(zhǔn)還是右手標(biāo)準(zhǔn)
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 范振興 副主任醫(yī)師
大多數(shù)人血壓測(cè)量左手或右手沒有太大差異,部分右利手人群測(cè)量右側(cè)上肢血壓時(shí)比左側(cè)稍微高,但是差值通常在10mmHg內(nèi),可以認(rèn)為血壓相同,所以測(cè)量左邊、右邊都可以,沒有太大的差異。對(duì)于初診高血壓的病人或者動(dòng)脈硬化的高血壓老年病人,會(huì)建議測(cè)量雙側(cè)血壓,比較兩側(cè)血壓的差異是否較大,哪側(cè)較高。兩側(cè)血壓相似或者相差較大則測(cè)量高側(cè)血壓,因?yàn)榈蛡?cè)血壓可能是動(dòng)脈血管出現(xiàn)問題。比如鎖骨下動(dòng)脈狹窄,狹窄到一定程度時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)橈動(dòng)脈搏動(dòng)減弱,左側(cè)上肢的血壓比右側(cè)低。如果以左側(cè)血壓為標(biāo)準(zhǔn)化,病人血壓通常是正常甚至較低,實(shí)際真實(shí)血壓是右側(cè)水平。所以通常以高側(cè)血壓決定是否達(dá)標(biāo)高血壓,再?zèng)Q定藥物種類和劑型。
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