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量血壓應(yīng)該是量左手還是右手
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參與醫(yī)生
上海市第十人民醫(yī)院 張戟 副主任醫(yī)師
測量高血壓是診斷高血壓病非常重要的測量方法。人有兩個上肢,過去一般測量單手,最新根據(jù)2010年高血壓指南要求,初次發(fā)現(xiàn)血壓升高患者,一般要正規(guī)測量,應(yīng)該測量兩側(cè)上肢血壓水平。
然后再根據(jù)兩側(cè)上肢血壓差異確定正確測量值,一般一個病人兩側(cè)血壓值應(yīng)該對稱,但是也有個別病人血壓差異達(dá)5mmHg以上。雙側(cè)上肢血壓如果超過5mmHg以上差異,可能患者存在兩側(cè)上肢動脈狹窄,尤其是血壓低那一側(cè)是不是存在嚴(yán)重動脈狹窄,需要進(jìn)一步檢查,尤其排除大動脈炎等引起狹窄的病變。
取值時一般取血壓值偏高值作為長期測量血壓手臂,如果病人右側(cè)上肢高,就堅持以右側(cè)上肢測量血壓為主,左側(cè)上肢高以左側(cè)為主。
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