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置換股骨頭后注意事項(xiàng)
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 張波 副主任醫(yī)師
髖關(guān)節(jié)置換包括股骨頭置換,以及全髖關(guān)節(jié)置換,而股骨頭置換多為年齡較大的老年患者,注意事項(xiàng)常見(jiàn)如下:1、注意傷口:由于老年患者身體情況較差,從而傷口愈合較慢,以及抵抗力較差,容易發(fā)生感染,因此需要定期每隔2天觀察傷口情況,有無(wú)紅腫熱痛,必要時(shí)需使用一段時(shí)間抗生素預(yù)防感染;2、避免髖關(guān)節(jié)脫位:由于老年患者身體狀況較差,進(jìn)行髖關(guān)節(jié)置換或者股骨頭置換后,肌肉力量也較差,需要避免膝關(guān)節(jié)屈曲、髖關(guān)節(jié)內(nèi)收、內(nèi)旋動(dòng)作,此類(lèi)動(dòng)作是導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)股骨頭脫位的常見(jiàn)原因,因此手術(shù)以后盡量采用平臥位,如果側(cè)躺睡覺(jué),需要在膝蓋之間夾一個(gè)枕頭,避免發(fā)生脫位;3、下床活動(dòng):由于患者年齡都比較大,長(zhǎng)時(shí)間臥床可能并發(fā)深靜脈血栓、肺炎等,因此需要鼓勵(lì)患者盡早下床活動(dòng),立刻開(kāi)始負(fù)重,負(fù)重可以使患者站起來(lái)走路。如果老年患者由于各種狀況無(wú)法站起來(lái),也應(yīng)鼓勵(lì)在床邊先站一站,等站穩(wěn)以后鼓勵(lì)患者開(kāi)始走路;4、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng):通常老年患者術(shù)后由于各種原因飲食情況較差,而此時(shí)加本身技術(shù)條件較差,容易造成營(yíng)養(yǎng)不良,因此需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),多進(jìn)食高蛋白、高熱量食物。同時(shí)必要時(shí)可以靜脈補(bǔ)充氨基酸、蛋白質(zhì),甚至補(bǔ)充少許白蛋白,少量輸血;5、其他:在康復(fù)的過(guò)程中,還要鼓勵(lì)患者做勾腳、伸直、抬腿等動(dòng)作,從而預(yù)防深靜脈血栓的發(fā)生。
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