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股骨頭缺血壞死置換后遺癥

參與醫(yī)生

浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院 何斌 主任醫(yī)師
股骨頭缺血壞死以后進行THA全髖關節(jié)置換術,手術并發(fā)癥如下: 1、感染:指術后患者發(fā)生切口紅腫熱痛、體溫升高、局部疼痛、腫脹,患者行走困難; 2、關節(jié)假體脫位:髖臼側是碗狀型結構,股骨側是圓形球頭,例如32mm、36球頭。患者在極度屈髖內旋時發(fā)生假體脫位,導致肢體長短不一、行走障礙,甚至無法行走; 3、骨溶解:隨使用年限增加會發(fā)生周圍骨溶解,早年并非高交聯(lián)聚乙烯,可以發(fā)生骨溶解、假體松動,導致最后的行走功能障礙,需要進行翻修手術; 4、骨折:外傷后患者出現(xiàn)假體周圍骨折,如股骨側發(fā)生股骨干骨折,假體松動導致無法行走; 5、靜脈血栓形成:包括致死性肺栓,是由于術后患者活動鍛煉不積極,血管血流速度下降以及血管壁周圍損傷最后造成血栓形成。并發(fā)癥發(fā)生時會出現(xiàn)患肢極度腫脹疼痛,最終導致行走功能障礙; 6、其他:較少見并發(fā)癥包括褥瘡形成、肺炎發(fā)生以及泌尿系統(tǒng)感染,一般都是由于患者依從性較差,不能接受術后積極康復訓練。
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