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膽管癌手術(shù)方法有哪些

參與醫(yī)生

海南省人民醫(yī)院 陳平平 副主任醫(yī)師
膽管癌指發(fā)生在所有肝管至膽總管下端的惡性腫瘤,包括肝門膽管癌、膽管中段癌、膽管下段癌,不同部位腫瘤的手術(shù)方法不同,具體如下: 1、肝門膽管癌位于肝門部,手術(shù)最為復(fù)雜;根據(jù)腫瘤侵犯左右肝管以及肝損害情況行膽管切除、膽腸內(nèi)引流加半肝切除,以及淋巴結(jié)清掃;既往切除率比較低,隨著醫(yī)療技術(shù)發(fā)展,目前切除率明顯提高,已經(jīng)常規(guī)開展手術(shù);需要說明肝門膽管癌患者的黃疸表現(xiàn)一般比較深,等黃疸值下降100μmol/L以下才可以考慮手術(shù); 2、膽管中段癌患者的手術(shù)難度最小,只要切除腫瘤剩下膽管后,加上淋巴結(jié)清掃、膽道內(nèi)引流即可; 3、膽管下段癌患者一般需要行胰十二指腸切除術(shù),手術(shù)相對復(fù)雜,術(shù)后風(fēng)險相對較高。
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