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心包穿刺的風(fēng)險(xiǎn)
- 心包穿刺的風(fēng)險(xiǎn)
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參與醫(yī)生
現(xiàn)在心包穿刺的風(fēng)險(xiǎn)比以前大幅下降,以前是盲穿,現(xiàn)在都是在超聲定位引導(dǎo)下來穿刺。首先因?yàn)橐┐?,肯定要有一個(gè)穿刺針,而這個(gè)針不能碰到心臟,只能是穿刺在心包腔里。但是穿刺針可能會(huì)碰到心臟,碰到心臟必然會(huì)導(dǎo)致出血,但是選擇這種情況比較少見,因?yàn)橛谐暥ㄎ唬芸匆娽橆^的位置。
針頭到了心臟,除了出血,個(gè)別的時(shí)候還會(huì)引起心律失常。穿刺針碰到心臟后,心臟會(huì)出現(xiàn)異常跳動(dòng),此時(shí)會(huì)出現(xiàn)心慌、胸悶、氣短等癥狀,去除針頭后癥狀自然會(huì)消失。心包積液排出以后,心臟可以自由的活動(dòng),甚至導(dǎo)致大量的血液又可以回到心臟,此時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)咳嗽、胸悶、氣短等癥狀。
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