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羊水穿刺風(fēng)險大嗎

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 魏俊 副主任醫(yī)師
羊水穿刺總體風(fēng)險不大,可能有0.5%-1%的流產(chǎn)率。隨著穿刺前化驗的完善,流產(chǎn)的發(fā)生率可能更低,有的地方甚至低至1‰或者2‰。一般要求穿刺前1周檢查有無流產(chǎn)先兆,腹痛、陰道出血、發(fā)熱等。同時檢查血常規(guī)、尿常規(guī)以及陰道分泌物,如果都沒問題,才會進(jìn)行穿刺。 如果查血或者查分泌物提示有炎癥,需要進(jìn)一步評估炎癥輕重程度、是否需要治療。如果有陰道炎的時候需要治療,痊愈后才能進(jìn)行穿刺,以降低羊水穿刺風(fēng)險。 有部分穿刺的孕婦為雙胎或者前壁胎盤,雙胎因?qū)m腔壓力大,穿刺時風(fēng)險會增加,需要穿刺兩針;而前壁胎盤穿刺時針會通過胎盤進(jìn)入羊水,如果穿刺不成功,可能會產(chǎn)生胎盤早剝的風(fēng)險。 因此針對不同的人群,發(fā)生風(fēng)險的概率不一樣。如果有高危因素時,需要門診仔細(xì)評估后再做決定。
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