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人流局部麻醉和全身麻醉的區(qū)別
- 人流局部麻醉和全身麻醉的區(qū)別
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參與醫(yī)生
上海長征醫(yī)院 胡永初 副主任醫(yī)師
人流的局部麻醉只是在宮頸部,然后進(jìn)行相應(yīng)的局麻浸潤,或者只是表面麻醉,然后在這操作過程當(dāng)中,病人的意識清楚,還是有操作的反應(yīng)刺激,只是感覺不到痛。病人只是可以耐受疼痛,可以耐受不適的反應(yīng),有些病人會覺得這樣的操作可能會有點(diǎn)尷尬,或者有點(diǎn)不太舒服的情況。這時可以考慮使用全身麻醉,使用全麻時,使用的一般都是靜脈藥,或者鎮(zhèn)靜、催眠和止痛藥,一般不使用肌松藥,保留病人的自主呼吸。在這段時間之后,基本上在使用吸氧器,心率、血壓、氧飽和度的監(jiān)護(hù)之后,再給予鎮(zhèn)靜、催眠藥和止痛藥,病人保留自主呼吸的情況下,沒有意識,然后對不適反應(yīng)的反射都會減弱。在這個過程當(dāng)中,病人如果有些內(nèi)臟刺激、內(nèi)臟的反應(yīng),像對宮頸部的刺激,引起血壓、心率變化時,病人也沒有太大的不適。這時可以用藥來控制,維持生命體征的平穩(wěn)。所以現(xiàn)在基本上無痛人流,也就是全麻人流,現(xiàn)在也逐步增加,保證了病人的平穩(wěn)、舒適度,手術(shù)也可以順利進(jìn)行。
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