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膽囊切除后膽管結(jié)石怎么治療

參與醫(yī)生

山東省立醫(yī)院 咸國哲 主任醫(yī)師
一般膽囊切除術(shù)后,復(fù)查發(fā)現(xiàn)有膽管結(jié)石,如果膽管結(jié)石直徑小于1cm,不伴有明顯的肝內(nèi)膽管結(jié)石或者是肝臟萎縮,還是首選到消化內(nèi)科就診。建議到消化內(nèi)科行十二指腸鏡的檢查和治療,可以在不開刀的情況下做內(nèi)鏡的取石,一般恢復(fù)快,并發(fā)癥也相對(duì)少一些。但如果是肝內(nèi)膽管結(jié)石伴有肝臟萎縮,或者是結(jié)石大小比較大,或者是伴有十二指腸憩室,難以做十二指腸鏡下的ERCP取石。這種情況下還得到肝膽外科就診,做腹腔鏡下或者是開腹的膽總管探查取石,必要的時(shí)候做肝部分切除治療,才能得到比較好的效果。所以膽囊切除后膽管結(jié)石怎么治療要具體看結(jié)石的大小、部位,所伴有的癥狀,治療的方式不一樣。
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