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膽管結(jié)石怎么治療好
- 膽管結(jié)石怎么治療好
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參與醫(yī)生
鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 龐春 副主任醫(yī)師
膽管結(jié)石如果位于肝臟邊緣,小膽管分支的膽管結(jié)石,可以不做處理。尤其是當其沒有合并癥狀,沒有合并肝臟、肝葉萎縮的情況下,可以不做處理。但對大的膽管,尤其是肝外膽管,比如肝總管、膽總管、左右肝管等部位的結(jié)石,一定要及時處理。因為這些結(jié)石通常會引起比較嚴重的后果,比如引起急性膽管炎、急性梗阻性膽管炎、急性梗阻性化膿性膽管炎,尤其是急性梗阻性化膿性膽管炎,會危及人的生命。而且也有一部分,可以引起急性胰腺炎、急性重癥腺炎、急性重癥胰腺炎,在臨床的死亡率可以達到6%-7%。另外膽管結(jié)石也可以誘發(fā)膽管癌,所以有比較大的膽管結(jié)石,還是要及時處理,不管是泥沙還是成塊的結(jié)石,膽管結(jié)石目前絕大多數(shù),是采取腹腔鏡加膽道鏡的雙鏡聯(lián)合技術(shù)來進行治療,此種雙鏡聯(lián)合的技術(shù)創(chuàng)傷小,一般術(shù)后病人2-3天就可以出院,可以反復(fù)從形成竇道進行取石,將膽管結(jié)石干凈、徹底的取出,而且病人恢復(fù)快。有時臨床上,80-90歲的老人也可以做,所以對于膽管結(jié)石,要及時處理,現(xiàn)在基本上都采取微創(chuàng)措施。另外,對于心肺功能不好,年齡特別大的病人,也可以采取ERCP治療,這是另外一種方法。不管怎么說,膽管結(jié)石如果發(fā)現(xiàn)有胰段膽管結(jié)石,還是要及時就醫(yī)、及時就診,將膽管結(jié)石取出來。
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