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腦梗搭橋手術(shù)要開顱嗎
- 腦梗搭橋手術(shù)要開顱嗎
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院 渠文生 副主任醫(yī)師
腦梗(醫(yī)學(xué)中稱為腦梗死)搭橋手術(shù)需要開顱,一般是一個(gè)比較小的骨窗,患者無需過度擔(dān)心。腦梗搭橋的血管,常來于頭皮表面血管,如顳動(dòng)脈等。接入的血管是腦表面相對(duì)較粗的血管,此手術(shù)的操作是在腦組織表面進(jìn)行,只需比較小的骨窗,如硬幣大小,屬于微創(chuàng)手術(shù)。手術(shù)的安全性比較高,只是起到改善局部的血流循環(huán),并沒有對(duì)其它部位進(jìn)行損毀或者干擾,手術(shù)的創(chuàng)傷比較局限。據(jù)相關(guān)統(tǒng)計(jì),特殊類型的血管病,如Moyamoya病,又稱為煙霧病,這種畸形的血管病變進(jìn)行搭橋手術(shù)的價(jià)值比較大。對(duì)于常見的腦梗死患者,如深部血管發(fā)生急性梗死,引起大面的腦梗死患者,其搭橋手術(shù)的價(jià)值比較有限,因局部腦組織已經(jīng)完全壞死,此時(shí)進(jìn)行搭橋手術(shù),也不能改善局部功能,但對(duì)于有修復(fù)潛力的患者,可以考慮搭橋手術(shù)。
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