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搭橋手術(shù)和支架手術(shù)哪個(gè)好
- 搭橋手術(shù)和支架手術(shù)哪個(gè)好
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參與醫(yī)生
河南省人民醫(yī)院 楊志遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師
搭橋手術(shù)和支架手術(shù)指冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)和冠狀動(dòng)脈介入支架手術(shù),都是治療冠心病有效的方法,沒有絕對(duì)的好與壞,選擇合適的適應(yīng)證是發(fā)揮每種治療方法的優(yōu)勢(shì),是患者最大獲益的關(guān)鍵,其適應(yīng)證具體如下:一、冠狀動(dòng)脈支架介入手術(shù)的適應(yīng)證:1、急性梗死或陳舊性心肌梗死,部分冠心病患者合并右心功能不全;2、冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)患者心絞痛復(fù)發(fā);3、心肌病經(jīng)檢查提示存在穩(wěn)定的心絞痛患者,正規(guī)藥物治療后仍然心肌缺血頻繁發(fā)作的患者。二、冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)的適應(yīng)證:無癥狀或輕微心絞痛,限于左主干病變,>50%的三支血管病變,其中前降支病變狹窄>50%,且左心室功能中度以上受損,穩(wěn)定型心絞痛,左主干加三支血管病變,不穩(wěn)定型心絞痛、急性心肌梗死、經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈成形手術(shù)并發(fā)癥的患者、再次手術(shù)的患者。
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