收藏 手機看

分享

甲狀腺結(jié)節(jié)需要什么檢查

參與醫(yī)生

西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 徐金鍇 副主任醫(yī)師
對于甲狀腺結(jié)節(jié),最重要的工作就是分辨是良性腫瘤,還是惡性腫瘤。最基礎(chǔ)性的檢查,是要做甲狀腺彩超,甲狀腺彩超可以提供很多有利的信息,再分辨甲狀腺結(jié)節(jié)良性還是惡性,同時還需要做甲狀腺功能檢查。 有一部分甲狀腺結(jié)節(jié)可能會合并有甲狀腺功能異常,甲狀腺功能異常需要做相應(yīng)治療。所以當(dāng)發(fā)現(xiàn)有甲狀腺結(jié)節(jié)時,首先要做的檢查就是甲狀腺超聲檢查和甲狀腺功能檢查,進一步通過甲狀腺超聲檢查之后。 如果有疑似惡性的可能,或沒有辦法分辨是良性和惡性時要做進一步檢查,通常有以下方法: 1、無創(chuàng):無創(chuàng)的甲狀腺超聲造影,超聲造影可以提供甲狀腺結(jié)節(jié)血液供應(yīng)的情況,為良惡性的鑒別提供更進一步的證據(jù),提高分辨的準(zhǔn)確率; 2、有創(chuàng)檢查:就是做甲狀腺穿刺活檢,甲狀腺穿刺活檢分為粗針和細(xì)針兩類,細(xì)針穿刺是做細(xì)胞學(xué)檢查,粗針穿刺是做組織學(xué)檢查,兩個各有利弊?,F(xiàn)在用的最多是細(xì)針穿刺檢查,因為細(xì)針穿刺創(chuàng)傷更小,安全性更好。對于相對比較疑難的細(xì)針可能不能確診的病例,可以考慮粗針檢查。 最后就是明確結(jié)節(jié)性質(zhì),可以在術(shù)中做快速冰凍,在術(shù)前還沒有明確的情況下,也可以在術(shù)中把病灶切除之后做快速的病理學(xué)檢查,時間大約在半小時左右可以得出結(jié)果。 手術(shù)醫(yī)生再根據(jù)冰凍檢查的結(jié)果良性還是惡性,決定進一步手術(shù)的方式。 整個對于甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性的判斷,基本上用到的檢查就是這些。
相關(guān)視頻