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心尖肥厚型心肌病怎么治療
- 心尖肥厚型心肌病怎么治療
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 康云鵬 副主任醫(yī)師
心尖肥厚型心肌是肥厚型心肌病中的一種類型,肥厚僅發(fā)生在心尖部位,有時患者并不會有太多的臨床癥狀,可能是心電圖檢查時發(fā)現(xiàn)明顯的T波變化,在詳細的心臟超聲檢查中發(fā)現(xiàn)有心尖肥厚。對于這種類型的心肌病,在治療方面應當采用ACEI類藥物、ARB類藥物聯(lián)合β受體阻滯劑。優(yōu)先會選擇ACEI類藥物與β受體阻滯劑聯(lián)合,主要目的是降低心肌耗氧,同時改善心臟重構(gòu),避免心肌肥厚進一步發(fā)展。但是單純的藥物治療很難完全逆轉(zhuǎn)。因此在藥物治療過程中,還應當密切監(jiān)測心臟超聲變化,如果發(fā)現(xiàn)心臟超聲改變較之前明顯加重,就要進一步考慮治療措施,包括外科手術(shù)的治療方法。心尖肥厚型心肌病在使用藥物過程中,應監(jiān)測心率和血壓的變化,通過藥物治療將靜息心率和靜息時的血壓充分抑制在最低水平,防止心臟負荷過大。
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