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膽囊炎和闌尾炎的區(qū)別

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 王東 主任醫(yī)師
膽囊炎和闌尾炎的常見(jiàn)區(qū)別如下:1、疼痛部位不同:膽囊炎患者疼痛部位在右上腹,而闌尾炎在右下腹,而且闌尾炎典型的表現(xiàn)是轉(zhuǎn)移性右下腹痛,疼痛部位可以先在右上腹,逐漸轉(zhuǎn)移到右下腹并固定,局部可以有明顯的壓痛、肌緊張、反跳痛,也可以合并有惡心、嘔吐等。膽囊炎通常是在膽囊結(jié)石的基礎(chǔ)之上,在進(jìn)食油膩食物之后突發(fā)右上腹劇烈疼痛,可以伴隨右側(cè)肩背部放射痛,也可以合并有惡心、嘔吐、寒戰(zhàn)、發(fā)熱等;2、影像學(xué)檢查不同:包括腹部B超、CT、核磁共振,可以判斷病灶具體位置。膽囊炎合并結(jié)石,可以清楚地在影像學(xué)檢查中發(fā)現(xiàn)。闌尾炎可以表現(xiàn)為闌尾增粗、闌尾周?chē)鷿B出或者闌尾腔內(nèi)有糞石嵌頓;3、化驗(yàn)結(jié)果不同:二者同屬于炎癥性疾病或者感染性疾病,血象化驗(yàn)均會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞升高,但是膽囊炎患者可能會(huì)合并有肝功能的異常,而這種情況在闌尾炎患者中比較少見(jiàn)。
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