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男性尿潛血(+++)嚴(yán)重嗎

參與醫(yī)生

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
男性尿常規(guī)檢查中,出現(xiàn)潛血(+++)的現(xiàn)象,一般來說并不嚴(yán)重。男性尿常規(guī)中出現(xiàn)潛血(+++),需要仔細(xì)地查找原因,才能更好地進(jìn)行治療。因?yàn)槟虺R?guī)中的潛血來源于紅細(xì)胞破碎以后,釋放出來的血紅蛋白,要先區(qū)分紅細(xì)胞的來源,做尿紅細(xì)胞位相的測定。尿紅細(xì)胞位相顯示是均一性紅細(xì)胞,就來源于腎臟以外的其他部分,例如泌尿系統(tǒng)的輸尿管、膀胱、尿道,和鄰近泌尿系統(tǒng)的胃腸道,以及前列腺?;蛘呤菣C(jī)體凝血功能障礙,例如凝血因子,或者血小板功能障礙,造成的泌尿系統(tǒng)滲血,出現(xiàn)了尿中紅細(xì)胞增加,潛血增加,或者病人服用某些抗凝藥物,例如阿司匹林、華法林,造成尿中紅細(xì)胞增加,從而出現(xiàn)潛血(+++)的現(xiàn)象。如果尿紅細(xì)胞位相顯示是非均一性的紅細(xì)胞,也就是畸形紅細(xì)胞和多型紅細(xì)胞為主,就是腎臟來源,說明腎臟腎小球基底膜通透性增加,電荷屏障和機(jī)械屏障出現(xiàn)損害,特別是機(jī)械屏障,從而出現(xiàn)了尿中潛血的增加。
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