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男性尿中潛血是怎么回事

參與醫(yī)生

中國人民解放軍總醫(yī)院 馬強 副主任醫(yī)師
男性尿液有潛血,通??紤]可能是有血尿,應(yīng)針對血尿進行判斷。如果沒有血尿,要警惕血紅蛋白尿或肌紅蛋白尿的原因。尿潛血主要是查尿中血紅蛋白或肌紅蛋白的量,與血尿并不對等,想看是否有血尿,主要看尿中是否有紅細胞。如果尿中的紅細胞超過三個每高倍視野,一般才算是血尿,要判斷血尿的來源,一般要求病人做尿紅細胞形態(tài)檢查。如果尿紅細胞形態(tài)是以多型紅細胞為主,通常提示是腎臟來源的血尿,大多數(shù)見于腎炎。如果尿紅細胞形態(tài)以均一紅細胞為主,就是以正常形態(tài)紅細胞為主,通常提示是其他原因來源,提示是外科性血尿,主要常見于腎臟結(jié)石、腎結(jié)核、腎腫瘤,還有泌尿系炎癥等,這些都是常見的診斷思路。如果尿中僅有潛血而沒有紅細胞,這時候要看病人是否有血紅蛋白尿、是否有肌紅蛋白尿,就是看是否有血管內(nèi)溶血、橫紋肌溶解等,找到原因以后,才能給予對應(yīng)治療。
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