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心衰腳腫如何消腫

參與醫(yī)生

武漢大學(xué)人民醫(yī)院 周恒 副主任醫(yī)師
心衰患者出現(xiàn)下肢水腫,治療以改善心功能、利尿為主,具體如下:1、利尿:心衰患者出現(xiàn)下肢水腫,是由于心臟收縮或舒張功能障礙,導(dǎo)致體循環(huán)淤血,從而導(dǎo)致下肢靜脈壓升高,使血液中的水分外滲到組織間隙中,引起組織間隙水腫?;颊呖墒褂眠蝗?、托拉塞米等袢利尿劑,將多余水鈉排出體外,達到消腫目的。此外排水利尿劑托伐普坦等,也可以達到排水消腫的目的;2、改善心功能:通過使用沙庫巴曲纈沙坦、β受體阻滯劑、醛固酮受體拮抗劑的治療,可改善心臟功能、消除水腫。SGLT-2抑制劑,如達格列凈,對于心衰可起到改善預(yù)后的作用,也能夠消腫。此外增強心肌收縮力的藥物,可通過增強心肌收縮力加強心臟泵血,從而幫助患者消除水腫。
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