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便秘要檢查哪些項(xiàng)目
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參與醫(yī)生
浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第三醫(yī)院 曹燕飛 副主任醫(yī)師
便秘是人群中常見的疾病,如果長(zhǎng)期反復(fù)便秘,患者需要到醫(yī)院認(rèn)真仔細(xì)檢查。到醫(yī)院后醫(yī)生會(huì)先做肛門直腸指檢,排除有無直腸腫物,以及了解肛門括約肌和恥骨直腸肌協(xié)調(diào)功能。如果患者年齡>40歲,同時(shí)有報(bào)警癥狀,比如出現(xiàn)黑便、血便、腹痛、腹部包塊、體重下降,或者既往檢查發(fā)現(xiàn)直腸息肉,或者家族中有直腸癌的患者,需要再做血液方面的檢測(cè)。并且患者應(yīng)進(jìn)行腹部CT、核磁共振以及腸鏡檢查,排除有無病理因素造成的便秘。
排除病理性疾病以后,通過飲食改善和經(jīng)驗(yàn)性治療,如果效果仍然不理想,患者需要再做直腸傳輸功能、肛門直腸測(cè)壓以及球囊排出試驗(yàn)和心理評(píng)估,了解直腸傳輸運(yùn)動(dòng)的狀態(tài)以及糞便排出有無障礙。對(duì)于心理疾病造成的便秘,糞便常規(guī)和糞便隱血可以作為平時(shí)檢查和隨訪中的定期項(xiàng)目,醫(yī)生可針對(duì)不同病因選擇合理檢查和生物反饋、藥物治療甚至手術(shù)治療。因此便秘的患者要去正規(guī)醫(yī)院選擇合理檢查,從而使疾病得到治療。
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