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減肥藥傷腎有哪些方面
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參與醫(yī)生
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
現(xiàn)在很多減肥藥在臨床上應(yīng)用比較多,有效地抑制食欲、減輕體重。但有可能對(duì)腎臟造成損害,此種減肥藥造成的腎臟損害,也即藥物性腎臟損害的臨床表現(xiàn)。早期是腎間質(zhì)和腎小管的損害,可以出現(xiàn)尿常規(guī)比重降低或者尿液酸堿度異常,不能酸化,或者尿中反映腎小管回吸收功能的β2微球蛋白,或者尿中的視黃醇結(jié)合蛋白以及尿中的NAG酶,可能出現(xiàn)異常,說明腎小管出現(xiàn)異常。而且尿中出現(xiàn)小分子量的蛋白質(zhì),說明腎小管和腎間質(zhì)受到損害。隨著疾病進(jìn)展,逐步可以使腎小球同樣受到損害,如果腎小球出現(xiàn)損害,說明減肥藥造成的藥物性腎損害已經(jīng)發(fā)展到嚴(yán)重的地步。病理可以表現(xiàn)為微小病變,血中可以出現(xiàn)嗜酸性粒細(xì)胞改變,或者可以出現(xiàn)皮疹。這時(shí)需要對(duì)癥治療,停止應(yīng)用減肥藥,同時(shí)對(duì)此種疾病進(jìn)行積極治療,才能緩解腎臟損害。
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