降壓的目的為預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，尤其是預(yù)防腎功能不全，所以大部分降壓藥對(duì)腎臟具有保護(hù)作用。如果長(zhǎng)期高血壓導(dǎo)致尿液中出現(xiàn)尿蛋白以及早期腎功能損傷，可選擇以下兩類降壓藥物進(jìn)行治療： 1、普利類藥物：包括卡托普利、依那普利、福辛普利、賴諾普利、苯那普利，具有保護(hù)腎臟以及減少尿蛋白的作用； 2、沙坦類藥物：如氯沙坦、厄貝沙坦、奧美沙坦，沙坦類藥物也有保護(hù)腎臟以及減少尿蛋白的作用。 但是對(duì)于一些特別的情況，比如患者出現(xiàn)嚴(yán)重的腎功能不全，肌酐＞256μmol/L的時(shí)候，不適合繼續(xù)應(yīng)用上述藥物，特別是普利類藥物。因?yàn)槔^續(xù)應(yīng)用這些藥物有可能會(huì)加重蛋白尿，而且單側(cè)腎動(dòng)脈的狹窄患者亦不適合應(yīng)用普利類藥物。對(duì)于一般的高血壓病人而言，降壓藥物通過降低血壓能夠起到保護(hù)腎臟的作用，絕大部分降壓藥物對(duì)腎臟并無不良影響。