肝硬化早期癥狀：

　　(1)營養(yǎng)缺乏表現 如消瘦、貧血、皮膚粗糙。水腫、臺光滑、口角炎、指甲蒼白或呈匙狀.多發(fā)性神經炎等。

　　(2)出血征象 皮膚和部膜(包括口腔、鼻腔及痔核)常出現瘀點、瘀斑、血腫及新鮮出血灶，系由于肝功能減退時，某些凝血因子合成減少，和(或)脾功能亢進時血小板減少所致。河南省人民醫(yī)院消化內科于靜(3)內分泌功能失調的表現 當肝硬化促性腺激素分泌減少時可致男性睪丸萎縮，軍酮分泌減少時可引起男性乳房發(fā)育和陰毛稀少，女性病人有月經過少和閉經、不孕。雌激素過多，可使周圍毛細血管擴張而產生蜘蛛德與肝掌。蜘蛛德叮隨肝功能的改善而消失，而新的蜘蛛濾出現，則提示肝損害有發(fā)展。肝掌是手掌發(fā)紅，特別在大魚際、小國際和手指末端的肌肉肥厚部，呈斑狀發(fā)紅。

　　(4)肝臟情況 肝硬化時，肝臟的大小、硬度與平滑程度不一，與肝內脂肪浸潤的多少、以及肝細胞再生、纖維組織增生和收縮的程度有關。早期肝臟腫大，表面光滑，中等硬度，晚期縮小、堅硬，表面呈結節(jié)狀，一般無壓痛，但有進行性肝細胞壞死或并發(fā)肝炎和肝周圍炎時可有觸痛與叩擊痛。

　　(5)脾腫大 脾臟一般為中度腫大，有時可為巨脾。并發(fā)上消化道出血時，脾臟可暫時縮小，甚至不能觸及。這是常見的肝硬化早期癥狀。

　　(6)胸水 腹水患者伴有胸水者不太少見。其中以右側胸水較多見，雙側者次之，單純左側者最少。胸水產生的機制還不明確，可能與下列因素有關：①低清蛋白血癥;②奇靜脈、半奇靜脈系統(tǒng)壓力增高;③肝淋巴流量增加以致胸膜淋巴管擴張、淤積和破壞，淋巴液外溢而形成胸水;④腹壓增高，膈肌腱索部變薄，并可以形成孔道，腹水即可漏人胸腔。

　　(7)腹水 腹水的出現常提示肝硬化已屬晚期，在出現前常先有腸脹氣。一般病例腹水聚積較慢，而短期內形成腹水者多有明顯的誘發(fā)因素，如有感染、上消化道出血、門靜脈血栓形成和外科手術等誘因時，腹水形成迅速，且不易消退。出現大量腹水而腹內壓力顯著增高時，臍可突出而形成臍疝。由于隔肌抬高，可出現呼吸困難和心悸。

　　(8)腹壁靜脈怒張 由于門靜脈高壓和側支循環(huán)建立與血管擴張，在腹壁與下胸壁可見到怒張的皮下靜脈。臍圍靜脈突起形成的水母頭狀的靜脈曲張，或靜脈上有連續(xù)的靜脈雜音等體征均屬罕見。

　　(9)發(fā)熱 發(fā)熱是肝硬化早期癥狀之一，約1/3活動性肝硬化的病人常有不規(guī)則低熱，可能由于肝臟不能滅活致熱性激素，例如還原尿睪酮或還原膽烷醇酮(etiocholanolone)所致。此類發(fā)熱用抗生素治療無效，只有在肝病好轉時才能消失。如出現持續(xù)熱尤其是高熱、多數提示并發(fā)呼吸道、泌尿道或腹水感染，革蘭陰性桿菌敗血癥等。合并結核病的也不少見。

　　(10)黃疸 出現黃疸表示肝細胞有明顯損害，對預后的判斷有一定意義。