腎結(jié)石的診斷依據(jù)

    發(fā)布時(shí)間:2016-04-06   來(lái)源:中華康網(wǎng)   

  腎結(jié)石為泌尿系常見(jiàn)病,可隱匿發(fā)病,前期多無(wú)明顯癥狀,或者僅有腰部酸脹不適的自我感覺(jué)。一旦急性發(fā)作病人將疼痛難忍,那我們?cè)趺床拍茏龅皆缙诎l(fā)現(xiàn)呢?它的診斷依據(jù)有哪些呢?

  1.無(wú)癥狀

  男性發(fā)病多于女性,多發(fā)生在青壯年,左右側(cè)的發(fā)病率無(wú)明顯差異。且多為腎盞結(jié)石,體格檢查行B超檢查時(shí)發(fā)現(xiàn),尿液檢查陰性或有少量紅、白細(xì)胞。

  2.腰部鈍痛

  多為腎盂較大結(jié)石如鑄形結(jié)石,結(jié)石較大,移動(dòng)度很小,表現(xiàn)為腰部酸脹不適,或在身體活動(dòng)增加時(shí)有隱痛或鈍痛。

  3.腎絞痛

  常為較小結(jié)石,有鏡下或肉眼血尿,腎區(qū)叩痛明顯。常驟然發(fā)生腰腹部刀割樣劇烈疼痛,呈陣發(fā)性。疼痛發(fā)作時(shí)患者面色蒼白、全身冷汗、脈搏快速微弱甚至血壓下降,常伴有惡心、嘔吐及腹脹等胃腸道癥狀。

  4.排石史

  在疼痛和血尿發(fā)作時(shí),可有沙?;蛐〗Y(jié)石隨尿排出。結(jié)石通過(guò)尿道時(shí)有尿流堵塞并感尿道內(nèi)刺痛,結(jié)石排出后尿流立即恢復(fù)通暢,患者頓感輕松舒適。

  5.感染癥狀

  合并感染時(shí)可出現(xiàn)膿尿,急性發(fā)作時(shí)可有畏寒、發(fā)熱、腰痛、尿頻、尿急、尿痛癥狀。

  6.腎功能不全

  一側(cè)腎結(jié)石引起梗阻,可引起該側(cè)腎積水和進(jìn)行性腎功能減退;雙側(cè)腎結(jié)石或孤立腎結(jié)石引起梗阻,可發(fā)展為尿毒癥。

  7.尿閉

  雙側(cè)腎結(jié)石引起兩側(cè)尿路梗阻、孤立腎或惟一有功能的腎結(jié)石梗阻可發(fā)生尿閉,一側(cè)腎結(jié)石梗阻,對(duì)側(cè)可發(fā)生反射性尿閉。

  8.腰部包塊

  結(jié)石梗阻引起嚴(yán)重腎積水時(shí),可在腰部或上腹部捫及包塊。

  9.血尿

  血尿也是腎結(jié)石患者較為常見(jiàn)的癥狀,這是由于腎臟內(nèi)形成的結(jié)石成分在泌尿系統(tǒng)移行過(guò)程中,將會(huì)擦傷腎盂以及輸尿管的粘膜,導(dǎo)致這些部位的毛細(xì)血 管破損,從而產(chǎn)生血尿。在腎結(jié)石病人發(fā)生疼痛的時(shí)候,往往伴發(fā)有肉眼血尿或鏡下血尿。當(dāng)腎結(jié)石病人進(jìn)行體力活動(dòng)后,血尿癥狀將可加重。

  如果青壯年男性常感到腰部酸脹不適,有時(shí)候伴有尿液渾濁甚至血尿這些癥狀時(shí),千萬(wàn)不要忽視。要及早到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查和針對(duì)的治療,以免給自己的身體帶來(lái)更大的傷害。

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