問(wèn)
支氣管炎還是哮喘？

24歲

       2010-09-17 06:05      瀏覽8945次
    病情描述：
    白天間歇性鼻塞，無(wú)其他癥狀，早上會(huì)打點(diǎn)噴嚏。 夜間1，2點(diǎn)的時(shí)候呼吸喉嚨發(fā)出鳴響，像是以前的了氣管炎的時(shí)候，因?yàn)槲乙恢彼恢砸恢碧芍?，持續(xù)大概2，3個(gè)小時(shí)癥狀又消失了。 這幾天晚上都這樣，鼻塞了一個(gè)多星期，吃了點(diǎn)藥還沒(méi)完全好。
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    患者你好，氣管炎的癥狀是1慢性咳嗽，常晨間咳嗽明顯，夜間有陣痰或排痰。2咳痰，一般為白色粘液或漿液性泡沫痰，3氣短或者呼吸困難，勞動(dòng)時(shí)加重4喘息和胸悶，而支氣管哮喘是為發(fā)作性伴有孝鳴音的呼氣性呼吸困難，體檢可以發(fā)現(xiàn)肺部聽(tīng)診有孝鳴音。特別是發(fā)作時(shí)兩肺布滿孝鳴音。 指導(dǎo)意見(jiàn) 建議你可以做個(gè)肺功能檢查，這樣基本上就可以診斷了，祝早日康復(fù)。

    蔣曉林

    主任醫(yī)師 已幫助 697278 人
    2010-09-17 04:13
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有用(7)
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    從你的資料分析是過(guò)敏性哮喘和過(guò)敏性鼻炎。過(guò)敏性哮喘的的患者多伴有過(guò)敏性鼻炎癥狀;如;鼻塞、鼻癢、連續(xù)打噴嚏等。建議到醫(yī)院確診。 指導(dǎo)意見(jiàn) 根據(jù)你的敘述建議到醫(yī)院檢查確診后采用抗過(guò)敏療法治療可在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用;酮替芬、撲爾敏、屏風(fēng)生脈膠囊類藥物。

    閻靜

    住院醫(yī)師 已幫助 697697 人
    2010-09-17 04:55
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有用(3)
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    你好，從你的描述看考慮是支氣管炎的可能性大 指導(dǎo)意見(jiàn) 半夜的喉嚨鳴響是因?yàn)轶w位導(dǎo)致痰液流到氣管之內(nèi)所致的痰鳴，建議你用抗感染藥物和化痰藥物治療

    張舟

    副主任醫(yī)師 已幫助 697735 人
    2010-09-17 05:19
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有用(13)
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    從你的資料分析是過(guò)敏性哮喘和過(guò)敏性鼻炎。過(guò)敏性哮喘的的患者多伴有過(guò)敏性鼻炎癥狀；如；鼻塞、鼻癢、連續(xù)打噴嚏等。建議到醫(yī)院確診。 指導(dǎo)意見(jiàn) 根據(jù)你的敘述建議到醫(yī)院檢查確診后采用抗過(guò)敏療法治療可在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用；酮替芬、撲爾敏、屏風(fēng)生脈膠囊類藥物。

    李勝開(kāi)

    主任醫(yī)師 已幫助 697086 人
    2010-09-17 05:25
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有用(6)
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    您的情況還是感冒引起的氣管炎，由于在晚上時(shí)痰液在氣管部位沒(méi)能咳出，而出現(xiàn)痰鳴音。建議用抗生素治療如青霉素、阿奇霉素、氨溴索等靜脈點(diǎn)滴，待癥狀控制后再改為口服。

    李德鵬

    主任醫(yī)師 已幫助 697992 人
    2010-09-17 05:29
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    所謂急性支氣管炎，其實(shí)并不可怕，通常的傷風(fēng)感冒之中，多數(shù)可伴發(fā)急性支氣管炎的，所以，這是常見(jiàn)病，不用擔(dān)心。所不同的是，感冒的病程往往只有2~14天不等，年輕人好得快，老年人康復(fù)得慢。急性支氣管炎則不然，病程有長(zhǎng)有短，參差不齊。南方民間甚至有“咳嗽百日”之說(shuō)（注：不是百日咳）。所以，請(qǐng)樓主不要太在意。 還有些病人，是屬于感冒后的氣道高反應(yīng)性所致的咳嗽。用句大白話講，就是這種氣管、支氣管太“嫩”了，對(duì)于一點(diǎn)點(diǎn)小小的刺激就容易產(chǎn)生咳嗽。這種現(xiàn)象現(xiàn)賊越來(lái)越多見(jiàn)，尤其是青少年。一般情況不需要治療，嚴(yán)重的話，如伴有明顯的氣促、氣喘，則需要堅(jiān)持小劑量激素長(zhǎng)期吸入治療。 至于說(shuō)肺炎支原體感染，這個(gè)需要做血清抗體滴度測(cè)定，要確切的科學(xué)數(shù)據(jù)說(shuō)話，它們才有發(fā)言權(quán)。而且，如果已經(jīng)明確，也不是用青霉素，那是無(wú)效的，正確的應(yīng)該是用大環(huán)內(nèi)酯類的紅霉素或者阿齊霉素（個(gè)人臨床經(jīng)驗(yàn)推薦后者）。 最后在說(shuō)說(shuō)后鼻竇的炎癥。感冒的時(shí)候，常常有急性鼻炎。如果這種急性鼻炎沒(méi)有得到及時(shí)有效的治愈，并且病情進(jìn)一步擴(kuò)散到后鼻竇，可能發(fā)生后鼻竇的炎性或化膿性的炎癥，其后果就是在晚上睡覺(jué)的時(shí)候，其中的“鼻涕”就順著咽后壁流入氣管，不斷的刺激氣管引發(fā)咳嗽，而且痰比較多。這種情況，需要及時(shí)去五官科治療。 總而言之，如果明確是急性支氣管炎，大可不必緊張，不要老想著他。實(shí)在可得厲害，自己買(mǎi)些咳嗽藥水喝，慢慢就會(huì)好的。但是，最要緊的時(shí)候顯得明確是不是急性支氣管炎，首先得排除一下其它比較討厭的病。建議還是及時(shí)就診。 希望我的回答能對(duì)你有所幫助，祝你早日康復(fù)

    翟麗梅

    副主任醫(yī)師 已幫助 698412 人
    2010-09-17 07:49
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