關于甲狀腺結節(jié)的問題?
2009-07-31 11:32      瀏覽6251次
    病情描述:
    8點多的結節(jié)是不適合做穿刺啊~!請快回答 一個4點 的小結節(jié) 過了一個半月增加了兩個 有血流豐富也有沒有血流的結節(jié)
    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    可以做的,該檢查操作簡單,安全,對鑒別良惡性結節(jié)幫助很大. 甲狀腺結節(jié)是一種非常常見的病癥,特別是在中年女性中較多見.甲狀腺結節(jié)分良性及惡性兩大類,良性結節(jié)占絕大多數,惡性結節(jié)不足1%.臨床上有多種甲狀腺疾病,如甲狀腺退行性變,炎癥,自身免疫以及新生物等都可以表現為結節(jié).甲狀腺結節(jié)可以單發(fā),也可以多發(fā),多發(fā)結節(jié)比單發(fā)結節(jié)的發(fā)病率高,但單發(fā)結節(jié)甲狀腺癌的發(fā)生率較高. 治療原則1. 多發(fā)結節(jié) (1), 甲狀腺功能正?;驕p低者,可先試用小劑量甲狀腺激素治療,如經治療后,結節(jié)更為明顯,應考慮手術治療. (2), 毒性甲狀腺結節(jié),在甲亢得到控制后,手術切除.

    蔣曉林

    主任醫(yī)師 已幫助 697277
    2009-07-31 09:42
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有用(0)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    應該做下穿刺,看看到底是良性還是惡性以便做后期處理.對于良性甲狀腺多發(fā)結節(jié)若無甲亢表現甲狀腺功能評價正常者可先試行甲狀腺干制劑治療.如果是惡性就應盡早做甲狀腺手術切除.

    劉凱

    副主任醫(yī)師 已幫助 698814
    2009-07-31 09:55
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有用(0)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    B超結果一般以毫米為單位.為了明確結節(jié)是良性還是惡性,8毫米的結節(jié)倒是可以用來做細針穿刺活檢,行病理檢查.

    袁保蘭

    主任醫(yī)師 已幫助 696366
    2009-07-31 11:09
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有用(7)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    可以做穿刺的,但是最好在醫(yī)生的指導下. 甲狀腺結節(jié)(thyroid nodule)是甲狀腺最常見的一種病癥,指甲狀腺內的孤立病灶,這個病灶可以觸及,或者在超聲檢查下發(fā)現這個病灶有區(qū)別于周邊的組織.超聲檢查未能證實的可以觸及的結節(jié)不能診斷為甲狀腺結節(jié).甲狀腺結節(jié)并非單一的甲狀腺疾病,可表現在多種甲狀腺疾病上,包括甲狀腺的退行性變,炎癥,自身免疫性甲狀腺病,損傷性及新生物性等多種病變,在未明確其性質以前統(tǒng)稱為甲狀腺結節(jié).對于需要手術的甲狀腺結節(jié)應遵循以下幾點:①對于增長迅速,高度懷疑惡性,穿刺證實惡性者; ②結節(jié)較大,非手術治療效果欠佳,有壓迫癥狀者; ③非甲狀腺腫流行區(qū)的年齡小于20歲的結節(jié); ④合并甲亢的結節(jié). 甲狀腺結節(jié)手術適應癥①甲狀腺,乳腺,腮腺內結節(jié),淋巴結腫大疑為惡性,對結節(jié)及淋巴結進行活檢.②皮下組織腫塊,性質不明確,進行活檢.③臨床診斷與影像學診斷不符合. 禁忌癥①有嚴重出血傾向者.②不能控制呼吸.③神志不清.

    李勝開

    主任醫(yī)師 已幫助 697085
    2009-07-31 11:54
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有用(18)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    甲狀腺結節(jié)是一種非常常見的病癥,特別是在中年女性中較多見.甲狀腺結節(jié)分良性及惡性兩大類,良性結節(jié)占絕大多數,惡性結節(jié)不足1%.臨床上有多種甲狀腺疾病,如甲狀腺退行性變,炎癥,自身免疫以及新生物等都可以表現為結節(jié).甲狀腺結節(jié)可以單發(fā),也可以多發(fā),多發(fā)結節(jié)比單發(fā)結節(jié)的發(fā)病率高,但單發(fā)結節(jié)甲狀腺癌的發(fā)生率較高.甲狀腺結節(jié)并發(fā)于各種甲狀腺疾病,如單純性甲狀腺腫,甲狀腺炎,甲狀腺腫瘤等,其結節(jié)有單發(fā)或多發(fā),臨床上有良惡之分,必須詳細鑒別,以區(qū)分良性和惡性.中醫(yī)認為本病的病因主要是情志內傷和飲食及水土失宜,先天因素有密切關系.由于長期憤郁惱怒或憂思郁慮 ,使氣機郁滯,肝氣失于調達,津液不能歸正化而凝聚成痰.氣滯痰凝,用結頸前,則形成癭病.談氣凝之日久,使血液的運行亦受助礙而產生血型淤滯,則可致硬腫較硬或結節(jié),癭瘤.又因飲食失調或居高山,水土失宜,一則影響脾胃功能,脾失健運,聚溫生痰,二則影響氣血的正常運行,痰氣淤結聚頸前則發(fā)為癭,而這兩種原因往往與體質有密切的關系:如婦女在經,孕,產,乳等生理特點與肝經氣血有密切的關系.又因家族中有本病史其后代發(fā)病率較無家族史者為高,說明本病與先天遺傳有關.結節(jié)組織淤積日久形成甲狀腺瘤,局部細胞組織增生久而久之形成甲狀腺癌,危及患者生命.

    許鐵

    主任醫(yī)師 已幫助 697902
    2009-07-31 13:34
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