了解強(qiáng)迫癥

28歲

       2009-11-07 06:38      瀏覽7680次
    病情描述:
    強(qiáng)迫癥有哪些癥狀,怎樣知道自己得的是不是這種病
    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    強(qiáng)迫癥即強(qiáng)迫性神經(jīng)癥是一種神經(jīng)官能癥,焦慮癥的一種.患有此病的患者總是被一種強(qiáng)迫思維所困擾.患者在生活中反復(fù)出現(xiàn)強(qiáng)迫觀念及強(qiáng)迫行為.患者自知力完好,知道這樣是沒有必要的,甚至很痛苦,卻無法擺脫. 指導(dǎo)意見 當(dāng)下列一條或一條以上的癥狀持續(xù)存在影響正常生活時(shí),就應(yīng)該考慮找心理醫(yī)生進(jìn)行咨詢和治療了 經(jīng)常對病菌和各種疾病敏感,并毫無必要的擔(dān)心; 經(jīng)常反復(fù)洗手而且洗手的時(shí)間很長,超過正常所需要; 有時(shí)會(huì)毫無原因的重復(fù)相同的話語好幾次; 覺得自己穿衣,清洗,吃飯,走路時(shí)要遵循特殊的順序; 經(jīng)常沒有必要地反復(fù)做某些事情,例如檢查門窗,開關(guān),煤氣,錢物,文件,表格,信件等; 對自己做的大多數(shù)事情都要產(chǎn)生懷疑; 經(jīng)常不自覺地去想一些不愉快的回憶或想法,使人不能擺脫; 經(jīng)常認(rèn)為自己的細(xì)小的差錯(cuò)就會(huì)引起災(zāi)難性的后果; 時(shí)常無原因地?fù)?dān)心自己患了某種疾??; 時(shí)常無原因地計(jì)數(shù)或多次吟唱某一段歌曲; 在某些場合,很害怕做出尷尬的事; 當(dāng)看到刀,匕首和其他尖銳物品時(shí)會(huì)感到心煩意亂; 為要完全記住一些不重要的事情而困擾; 有時(shí)會(huì)毫無原因的破壞某些物品,或傷害他人; 在某些場合,即使當(dāng)時(shí)生病了,也想暴食一頓; 當(dāng)聽到自殺,犯罪或生病這類事情時(shí),會(huì)心煩意亂很長時(shí)間,很難不去想它. 有潔癖,幻想癥,電郵綜合癥,自慰過度等表現(xiàn). 當(dāng)腦子里出現(xiàn)聽到或看到某一觀念或某一句話,便不由自主地聯(lián)想起另一個(gè)觀念或詞句.

    許鐵

    主任醫(yī)師 已幫助 697906
    2009-11-07 03:49
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    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    強(qiáng)迫癥,即強(qiáng)迫性神經(jīng)癥是一種神經(jīng)官能癥,焦慮癥的一種.患有此病的患者總是被一種強(qiáng)迫思維所困擾.患者在生活中反復(fù)出現(xiàn)強(qiáng)迫觀念及強(qiáng)迫行為.患者自知力完好,知道這樣是沒有必要的,甚至很痛苦,卻無法擺脫. 指導(dǎo)意見 強(qiáng)迫癥是以有意識的自我強(qiáng)迫與有意識的自我反強(qiáng)迫同時(shí)存在為特征,患者明知強(qiáng)迫癥狀的持續(xù)存在毫無意義且不合理,卻不能克制的反復(fù)出現(xiàn),愈是企圖努力抵制,反愈感到緊張和痛苦.病程遷延者可以儀式性動(dòng)作為主要表現(xiàn),雖精神痛苦顯著緩解,但其社會(huì)功能已嚴(yán)重受損.

    曹馳

    主任醫(yī)師 已幫助 697535
    2009-11-07 04:47
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    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    你沒有寫明癥狀.我無法給你判斷.那么我就給你詳細(xì)的講講強(qiáng)迫癥. 強(qiáng)迫癥強(qiáng)迫癥是一種神經(jīng)官能癥,是焦慮癥的一種.患有強(qiáng)迫癥的人總是被一種強(qiáng)迫思維所困擾.患者在生活中反復(fù)出現(xiàn)強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫行為.患者自知力完好.知道這樣是沒必要的.毫無意義的.就是無法控制. 《一》.強(qiáng)迫癥的分型強(qiáng)迫觀念,強(qiáng)迫動(dòng)作,強(qiáng)迫情緒,強(qiáng)迫意向 強(qiáng)迫觀念強(qiáng)迫聯(lián)想,強(qiáng)迫回憶,強(qiáng)迫疑慮,強(qiáng)迫性窮思竭慮 強(qiáng)迫動(dòng)作強(qiáng)迫洗條,強(qiáng)迫檢查,強(qiáng)迫計(jì)數(shù),強(qiáng)迫儀式動(dòng)作 強(qiáng)迫意向在某種場合下,患者出現(xiàn)一種明知與當(dāng)時(shí)情況相違背的念頭,卻不能控 制這種意向的出現(xiàn),十分苦惱.如母親抱小孩走到河邊時(shí),突然產(chǎn)生將小孩扔到河里去的念頭,雖未發(fā)生相應(yīng)的行動(dòng),但患者卻十分緊張,恐懼. 強(qiáng)迫情緒這種恐懼是對自己的情緒會(huì)失去控制的恐懼.如害怕自己會(huì)發(fā)瘋. 指導(dǎo)意見 診斷依據(jù) 一,不可控制的反復(fù)出現(xiàn)某種觀念,動(dòng)作或意向,伴有焦慮和痛苦的情緒體驗(yàn). 二,患者明知這些癥狀不合理,不必要,卻難以擺脫,迫切要求治療. 三,患者的工作,學(xué)習(xí)效率明顯下降,對日常生活也產(chǎn)生不良影響. 四,病前性格特征及病程可助診斷.病程可長可短,病程至少三個(gè)月. 五,排除精神分裂癥,抑郁癥及腦器質(zhì)性疾病伴發(fā)的強(qiáng)迫癥狀. 強(qiáng)迫癥傾向測定 1,頭腦中有不必要的想法或字句盤旋; 2,忘性大; 3,擔(dān)心自己的衣飾不整齊及儀態(tài)不端正; 4,感到難以完成任務(wù); 5,做事必須做得很慢以保證做得正確; 6,做事必須反復(fù)檢查; 7,難以作出決定; 8,反復(fù)想些無意義的事; 9,注意力不能集中; 10,必須反復(fù)洗手,點(diǎn)數(shù); 11,反復(fù)做毫無意義的一個(gè)動(dòng)作; 12,常懷疑被污染; 13,總擔(dān)心親人,做無意義的聯(lián)想; 14,出現(xiàn)不可控制的對立思維,觀念. 15,習(xí)慣反復(fù)說一句話或同一個(gè)名字,或者在同一地點(diǎn)以同一方式反復(fù)散步.

    縱雪梅

    主任醫(yī)師 已幫助 699305
    2009-11-07 05:15
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    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    強(qiáng)迫癥即強(qiáng)迫性神經(jīng)癥是一種神經(jīng)官能癥,焦慮癥的一種.患有此病的患者總是被一種強(qiáng)迫思維所困擾.患者在生活中反復(fù)出現(xiàn)強(qiáng)迫觀念及強(qiáng)迫行為.患者自知力完好,知道這樣是沒有必要的,甚至很痛苦,卻無法擺脫. 指導(dǎo)意見 你好!當(dāng)下列一條或一條以上的癥狀持續(xù)存在影響正常生活時(shí),就應(yīng)該考慮找心理醫(yī)生進(jìn)行咨詢和治療了 經(jīng)常對病菌和各種疾病敏感,并毫無必要的擔(dān)心; 經(jīng)常反復(fù)洗手而且洗手的時(shí)間很長,超過正常所需要; 有時(shí)會(huì)毫無原因的重復(fù)相同的話語好幾次; 覺得自己穿衣,清洗,吃飯,走路時(shí)要遵循特殊的順序; 經(jīng)常沒有必要地反復(fù)做某些事情,例如檢查門窗,開關(guān),煤氣,錢物,文件,表格,信件等; 對自己做的大多數(shù)事情都要產(chǎn)生懷疑; 經(jīng)常不自覺地去想一些不愉快的回憶或想法,使人不能擺脫; 經(jīng)常認(rèn)為自己的細(xì)小的差錯(cuò)就會(huì)引起災(zāi)難性的后果; 時(shí)常無原因地?fù)?dān)心自己患了某種疾??; 時(shí)常無原因地計(jì)數(shù)或多次吟唱某一段歌曲; 在某些場合,很害怕做出尷尬的事; 當(dāng)看到刀,匕首和其他尖銳物品時(shí)會(huì)感到心煩意亂; 為要完全記住一些不重要的事情而困擾; 有時(shí)會(huì)毫無原因的破壞某些物品,或傷害他人; 在某些場合,即使當(dāng)時(shí)生病了,也想暴食一頓; 當(dāng)聽到自殺,犯罪或生病這類事情時(shí),會(huì)心煩意亂很長時(shí)間,很難不去想它. 有潔癖,幻想癥,電郵綜合癥,自慰過度等表現(xiàn). 當(dāng)腦子里出現(xiàn)聽到或看到某一觀念或某一句話,便不由自主地聯(lián)想起另一個(gè)觀念或詞句. 強(qiáng)迫癥傾向測試 1,頭腦中有不必要的想法或字句盤旋; 2,忘性大; 3,擔(dān)心自己的衣飾不整齊及儀態(tài)不端正; 4,感到難以完成任務(wù); 5,做事必須做得很慢以保證做得正確; 6,做事必須反復(fù)檢查; 7,難以作出決定; 8,反復(fù)想些無意義的事; 9,注意力不能集中; 10,必須反復(fù)洗手,點(diǎn)數(shù); 11,反復(fù)做毫無意義的一個(gè)動(dòng)作; 12,常懷疑被污染; 13,總擔(dān)心親人,做無意義的聯(lián)想; 14,出現(xiàn)不可控制的對立思維,觀念. 15,習(xí)慣反復(fù)說一句話或同一個(gè)名字,或者在同一地點(diǎn)以同一方式反復(fù)散步. 病程和預(yù)后一般起病緩慢,病程較長,癥狀可持續(xù)多年或時(shí)輕時(shí)重.病前性格特征明顯,發(fā)病年齡較早和病程較長者,治愈后欠佳.隨年齡增長,癥狀逐步減輕;病前有較明顯精神因素,強(qiáng)迫性性格特征不顯著,病程較短;無陽性家族史者的癥狀也有可能自發(fā)緩解. 人群特征 強(qiáng)迫癥多在30歲以前發(fā)病,以腦力勞動(dòng)者常見.某些強(qiáng)烈的精神因素作為起病誘因,強(qiáng)而不均衡型的人易患本病,其性格主觀,任性,急躁,好勝,自制能力差,少數(shù)患者具有精神薄弱性格,自幼膽小怕事,怕犯錯(cuò)誤,對自己的能力缺乏信心,遇事十分謹(jǐn)慎,反復(fù)思想,事后不斷嘀咕并多次檢查,總希望達(dá)到盡善盡美.在眾人面前十分拘謹(jǐn),容易發(fā)窘,對自己過分克制,要求嚴(yán)格,生活習(xí)慣較為呆板,墨守成規(guī),興趣和愛好不多,對現(xiàn)實(shí)生活中的具體事物注意不夠,但對可能發(fā)生的事情特別關(guān)注,甚至早就為之擔(dān)憂,工作認(rèn)真負(fù)責(zé),但主動(dòng)性往往不足. 一般起病緩慢,病程較長,癥狀可持續(xù)多年,或時(shí)輕時(shí)重.病前性格特征明顯,發(fā)病年齡較早和病程較長者愈后欠佳.隨年齡增長癥狀逐步減輕,病前有較明顯精神因素強(qiáng)迫性性格特征不顯著病程;較短無陽性家族史者的癥狀也有可能自發(fā)緩解.

    韓寒

    主任醫(yī)師 已幫助 698606
    2009-11-07 06:13
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有用(11)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    當(dāng)下列一條或一條以上的癥狀持續(xù)存在影響正常生活時(shí),就應(yīng)該考慮找心理醫(yī)生進(jìn)行咨詢和治療了 經(jīng)常對病菌和各種疾病敏感,并毫無必要的擔(dān)心; 經(jīng)常反復(fù)洗手而且洗手的時(shí)間很長,超過正常所需要; 有時(shí)會(huì)毫無原因的重復(fù)相同的話語好幾次; 覺得自己穿衣,清洗,吃飯,走路時(shí)要遵循特殊的順序; 經(jīng)常沒有必要地反復(fù)做某些事情,例如檢查門窗,開關(guān),煤氣,錢物,文件,表格,信件等; 對自己做的大多數(shù)事情都要產(chǎn)生懷疑; 經(jīng)常不自覺地去想一些不愉快的回憶或想法,使人不能擺脫; 經(jīng)常認(rèn)為自己的細(xì)小的差錯(cuò)就會(huì)引起災(zāi)難性的后果; 時(shí)常無原因地?fù)?dān)心自己患了某種疾??; 指導(dǎo)意見 時(shí)常無原因地計(jì)數(shù)或多次吟唱某一段歌曲; 在某些場合,很害怕做出尷尬的事; 當(dāng)看到刀,匕首和其他尖銳物品時(shí)會(huì)感到心煩意亂; 為要完全記住一些不重要的事情而困擾; 有時(shí)會(huì)毫無原因的破壞某些物品,或傷害他人; 在某些場合,即使當(dāng)時(shí)生病了,也想暴食一頓; 當(dāng)聽到自殺,犯罪或生病這類事情時(shí),會(huì)心煩意亂很長時(shí)間,很難不去想它. 有潔癖,幻想癥,電郵綜合癥,自慰過度等表現(xiàn). 當(dāng)腦子里出現(xiàn)聽到或看到某一觀念或某一句話,便不由自主地聯(lián)想起另一個(gè)觀念或詞句.

    劉凱

    副主任醫(yī)師 已幫助 698818
    2009-11-07 07:21
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有用(19)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    了解強(qiáng)迫癥的癥狀有哪些 指導(dǎo)意見 強(qiáng)迫癥的臨床表現(xiàn)主要是強(qiáng)迫癥狀.包括強(qiáng)迫觀念,強(qiáng)迫情緒,強(qiáng)迫意向和強(qiáng)迫行為. ① 強(qiáng)迫觀念的具體表現(xiàn),可以是強(qiáng)迫思考,反復(fù)思考某些毫無實(shí)際意義或雖有意義但不難解決的問題,如“人的頭為什么不能像烏龜一樣伸縮自如獲得有效的自我保護(hù)?”“旅游買不到火車票怎么辦?”可以是強(qiáng)迫表象,頭腦里常常呈現(xiàn)出不應(yīng)該呈現(xiàn)的形象,如異性生殖器或性行為的形象;可以是強(qiáng)迫懷疑,老是擔(dān)心這個(gè)顧慮那個(gè),如煤氣是否關(guān)緊,門是否鎖上,窗子插銷是否插好等;可以是強(qiáng)迫對立思維,頭腦里總是出現(xiàn)與他人相反的觀念,如別人說“漂亮”,便想到“丑陋”,別人說“成功”,便想到“失敗”;還可以強(qiáng)迫回憶,頭腦里總是出現(xiàn)經(jīng)歷過的往事,揮之不去,如與某人相處時(shí)不愉快的情景,到商店購買東西受到奚落和難堪等. 1,強(qiáng)迫性懷疑 是對自己剛說過的話或做過的事加以懷疑.兒童常常懷疑自己將老師布置的家庭作業(yè)完成了沒有,做錯(cuò)了沒有,懷疑自己有沒有將上課需要的書帶齊.在成人則常表現(xiàn)為懷疑出門時(shí)門窗是否關(guān)好,雖然檢查了一遍又一遍,還是不放心.懷疑的同時(shí)病人往往伴有焦慮和不安,因而促使病人產(chǎn)生反復(fù)核查的行為.病人亦明知沒有必要,但無法擺脫. 2,強(qiáng)迫性對立觀念 病人每出現(xiàn)一種觀念,立刻又出現(xiàn)跟它完全對立的另一個(gè)觀念.例如想起“和平”,立即聯(lián)想到“戰(zhàn)爭”;一看到“擁護(hù)”,立即想到“打倒”,等等.對立觀念內(nèi)容多為不好的,若涉及父母,老人,偉人則感到非??謶? 3,強(qiáng)迫性回憶 病人反復(fù)回憶過去做的事情或看見過的人,回憶考試題目或聽過的音樂,故事等.如在回憶過程中被各種因素打斷,則該回憶必須從頭開始進(jìn)行回憶,否則內(nèi)心煩躁,焦慮不安.有的則表現(xiàn)為反復(fù)呈現(xiàn)形象性的內(nèi)容,如腦內(nèi)經(jīng)常出現(xiàn)生殖器或性行為的形象.少數(shù)病人的表象外向投射形成假性幻覺. 4,強(qiáng)迫性窮思竭慮 病人在相當(dāng)長的時(shí)間里固定思考某一件事情或某一個(gè)問題,如“人為什么會(huì)說話”,“人是從哪里來的”,“1加1為什么等于2”,“為什么是物質(zhì)決定意識而不是意識決定物質(zhì)”,有些學(xué)生會(huì)反復(fù)的思考某一題目或知識點(diǎn),等等.病人有時(shí)候明知這種思考是無意義的,但卻無法控制自己不去思考. 5,強(qiáng)迫聯(lián)想 當(dāng)病人看到或聽到某一事物或字句時(shí),就出現(xiàn)與此有關(guān)的聯(lián)想.如,看見異性就會(huì)聯(lián)想對方會(huì)不會(huì)喜歡自己,或者想到自己和他(她)進(jìn)行性行為等;見到鈔票,立即想到這張鈔票經(jīng)過多少人之手,會(huì)帶有多少病菌,會(huì)不會(huì)傳染疾病等等,越想越緊張,而且反復(fù)聯(lián)想,不能控制.在買東西付款時(shí)必須帶上手套,倍感痛苦.嚴(yán)重者,在任何時(shí)候都需要帶手套. ②強(qiáng)迫情緒的具體表現(xiàn)主要是強(qiáng)迫性恐懼.這種恐懼是對自己的情緒會(huì)失去控制的恐懼,如害怕自己會(huì)發(fā)瘋,會(huì)做出違反法律或社會(huì)規(guī)范甚至傷天害理的事,而不是像恐怖癥患者那樣對特殊物體,處境等的恐懼. 1, 強(qiáng)迫恐懼 此種恐懼與病人的強(qiáng)迫性思維有聯(lián)系,病人害怕自己會(huì)出現(xiàn)對立思維,而產(chǎn)生強(qiáng)烈的情緒反應(yīng).如害怕在某些場合自己會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)迫,而感到恐懼,從而盡量逃避參加這樣的場合. ③ 強(qiáng)迫意向的具體表現(xiàn)是內(nèi)在驅(qū)使,內(nèi)在沖動(dòng).這種內(nèi)在驅(qū)使和沖動(dòng)常常是傷害性的或會(huì)造成嚴(yán)重不良后果的,如想殺妻,滅子,傷害別人或傷害自己,搗毀家用電器,或在公共場合吻陌生女孩的臉等.但不會(huì)真正付諸行動(dòng),僅是一種意向而已. ④ 強(qiáng)迫行為具體表現(xiàn),可以是屈從性強(qiáng)迫行為,如反復(fù)檢查煤氣是否關(guān)好,門是否鎖上;可以是對抗性強(qiáng)迫行為,如反復(fù)在內(nèi)心告誡自己不要把強(qiáng)迫意向轉(zhuǎn)變成實(shí)際行動(dòng);也可以是強(qiáng)迫性儀式動(dòng)作,如進(jìn)家門必須先跨左腿,出門之前必須按序化裝等.此外還可以是強(qiáng)迫計(jì)數(shù),強(qiáng)迫洗手,強(qiáng)迫眨眼,強(qiáng)迫搖頭,強(qiáng)迫咬指甲等. 1,強(qiáng)迫性檢查 是病人為了減輕強(qiáng)迫性懷疑引起的焦慮而采取的行為.如出門時(shí)反復(fù)檢查門窗是否關(guān)好,反復(fù)檢查煤氣有沒有關(guān)好,反復(fù)檢查寫好的文件等等. 2,強(qiáng)迫性詢問 病人常對自己所說話的正確性表示懷疑,反復(fù)詢問別人自己有沒有說錯(cuò)話,有沒有做錯(cuò)了等. 3,強(qiáng)迫性清洗 是強(qiáng)迫性動(dòng)作最多見的癥狀.病人為了消除對受到臟物,毒物或細(xì)菌污染的擔(dān)心,常反復(fù)洗手,洗澡或洗衣服.有的病人不僅自己反復(fù)清洗,而且要求與他一起生活的人也像他一樣清洗.當(dāng)這種清洗行為無法緩解他的焦慮,無法消除他的擔(dān)心的時(shí)候,他就會(huì)拒絕接觸自己所害怕的東西;嚴(yán)重者,可閉門不出,也要求自己的家人盡量不要外出,嚴(yán)重的影響自己的社會(huì)功能和家庭生活. 4,強(qiáng)迫儀式動(dòng)作 這是一些重復(fù)出現(xiàn)的動(dòng)作.病初,強(qiáng)迫行為總是簡單的,只不過是某些動(dòng)作,以減輕焦慮和不安,以后原先的動(dòng)作不足以緩解焦慮,于是增添了新的內(nèi)容,逐漸形成了復(fù)雜的有固定模式的行為組合.病人在原發(fā)性強(qiáng)迫觀念的促使下,可伴發(fā)繼發(fā)性強(qiáng)迫性儀式動(dòng)作.例如病人出門必須用手摸一下門框,然后才出門,否則病人就感到強(qiáng)烈的緊張和不安.這一動(dòng)作對消除強(qiáng)迫觀念也許具有象征意義.此外,病人可因儀式動(dòng)作而行動(dòng)遲緩,效率低下.如,上學(xué),上班遲到,不能如期完成某些任務(wù)等. 5,強(qiáng)迫性計(jì)數(shù) 病人不可克制地計(jì)數(shù),與強(qiáng)迫性聯(lián)想有關(guān).如每天上班總要點(diǎn)計(jì)沿途電線桿的數(shù)目,點(diǎn)數(shù)樓梯的級數(shù)等.有人認(rèn)為這種計(jì)數(shù)意在控制某些焦慮情緒.

    師毅冰

    主任醫(yī)師 已幫助 697088
    2009-11-07 07:41
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