五歲小兒輕微腦癱如何繼續(xù)治療

9個月

       2007-05-04 12:46      瀏覽7304次
    病情描述:
    我的侄兒在出生時臍帶繞頸一周,無法順產,后來在武漢協(xié)和醫(yī)院進行剖腹產手術。出生兩天左右出現(xiàn)缺氧現(xiàn)象,后放到恒溫箱六天。兒科醫(yī)生說沒有其他問題了,也就出院了。出院前沒有做任何的檢查。在他9個月大的時候家人發(fā)現(xiàn)他反應遲鈍,目光不集中,到醫(yī)院檢查,結果是輕微腦癱。從檢查出腦癱后我們一直在為他積極的治療,現(xiàn)在五歲了,還不會說話、走路。但是認得家里人。長相也看不出是腦癱患兒,一切都和正常孩子差不多,手腳都很有力,也沒有變形,能扶到椅子站立幾分鐘。 我想請問專家,像我侄子這樣的情況應該怎樣治療?我曾經在中央電視臺十套看過北京大學玉泉醫(yī)院為一個腦癱患兒做了一個頭部手術后回家就能自己拿勺子吃飯了,我家人也想帶去試試。請專家給我明示!萬分感激!
    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    腦性癱瘓是指小兒在出生前、出生時或出生后由多種原因引起的腦部疾病。常伴有智力低下、聽覺與視力障礙及學習困難等。以早產兒較多見?,F(xiàn)代醫(yī)學認為發(fā)生本病的原因有腦部缺氧,難產、產傷、腦血管疾病導致的顱內出血,以及各種顱內畸形、先天性腦積水、母親在懷孕早期嚴重營養(yǎng)缺乏或放射線照射等皆可致腦性癱瘓。中醫(yī)學認為,腦性癱瘓屬“五遲”(立遲、行遲、發(fā)遲、語遲、齒遲)范疇??捎筛改笟庋撊?,先天不足,致嬰兒生下后,稟賦虧虛,或后天護養(yǎng)不當,或疾病纏綿,均可使小兒身體虛弱,肝腎虧損,氣血不足發(fā)為本病。常見癥狀為主要表現(xiàn)中樞性癱瘓,可有多種情況,如四肢癱瘓,或一側上下肢癱瘓,上肢一般較下肢重,發(fā)生于右側者多于左側,或兩下肢癱瘓,一個肢體癱瘓等,輕癥患兒僅表現(xiàn)下肢輕度癱瘓,走路步態(tài)不穩(wěn),兩手動作笨拙。另外,還可出現(xiàn)各種異常動作,如手足徐動癥及舞蹈樣動作等。 按摩方法一按摩方法二生活調理 按摩方法一 1.常用手法 (1)補脾經300次,補腎經300次。 (2)患兒仰臥,家長以掌心對準中脘穴,順、逆時針各摩動1分鐘。 (3)雙手提捏雙側肩井穴各5~10次。 (4)以指按揉曲池、合谷、陽陵泉、足三里穴各1分鐘。 (5)患兒俯臥,家長以虛掌叩擊脊柱兩側背、腰及骶部肌肉5~10遍,手法刺激宜稍強,然后,以掌根輕揉上述部位3遍。 (6)患兒仰臥,家長以拇指和其余四指相對,拿揉四肢處肌肉,反復操作2~5分鐘。 2.隨證加減 (1)肝腎虧虛型:癥見面色白,雙目無神,智力遲鈍,站立、行走、牙齒生長遲緩,甚至肢體癱軟無力,囟門寬大難合,舌質淡紅,苔薄。常用手法加 ①補肝經100次,補腎經加至400次。 ②以指按揉肝俞、腎俞各1分鐘。 ③按揉太溪1分鐘。 ④以掌搓擦患兒兩脅肋部1~3分鐘。 (2)心氣不足型:癥見面色白,智力不佳,精神呆鈍,語言發(fā)育遲緩,或肢體癱軟無力,或手足顫動,舌質淡,苔薄白。常用手法加 ①補心經300次。 ②按揉膻中、內關各1分鐘, ③以指按揉心俞、厥陰俞各1分鐘。 (3)氣血虛弱型:癥見肢體癱軟,或走路步態(tài)不穩(wěn),面色蒼白,精神萎靡,疲倦乏力。頭發(fā)稀疏萎黃,舌質淡,苔薄白。常用手法加 ①補脾經至500次,推三關300次。 ②捏脊5~7遍。 ③揉血海20次,分腹陰陽20次。 ④掐四橫紋10次,揉板門30次。 top 按摩方法二 1.常用手法 (1)患兒俯臥位,家長站于一側,以按揉法施于患兒脊注兩側,并重點在肺俞、脾俞、胃俞、腎俞、氣海俞等背俞穴上,自上而下操作3~5遍。 (2)以拇指點揉脊柱兩側并向下至臀部、大腿后側。小褪后部,以環(huán)跳、委中、承山為重點治療,同時配合腰部后伸和髓關節(jié)后伸的被動活動,反復操作3~5分鐘。 (3)患兒仰臥,家長以拿揉法從肩關節(jié)起,沿上臂外側,經肘部至腕部進行治療,以肩、時、腕關節(jié)為治療重點,反復操作1~3分鐘。 (4)以擦、搓手法在肩部、上肢部,手腕部操作3~5遍。 (5)以拿揉法沿大腿正面,小腿外側面向下,同時配合手掌按揉膝關節(jié),反復操作3~5遍。 (6)以拇指端掐揉陽陵泉、足三里、絕骨、三陰交穴各10~15次。 (7)以較重力量掐揉患兒指、趾未節(jié)端各3~5次。 top 生活調理 (1)腦性癱瘓是由固定的腦部病變所引起,治療起來比較困難,但如能早期發(fā)現(xiàn),給予適當治療,可減輕功能障礙。 (2)要加強護理,對患兒要給予易消化富于營養(yǎng)的食物,如雞蛋、瘦肉、魚,小米粥、牛奶等,并要多給患兒吃水果和蔬菜。 (3)讓患兒進行合理的功能鍛煉,如日常生活動作訓練,語言訓練和和預防肌肉攣縮的措施等。 (4)腦性癱瘓的小兒,身體的抵抗力大都低下,要避免接觸患有傳染病和急性感染性疾病的人。 (5)家長除睡前給小兒按摩外,在白天按上述方法,再加1~2次治療,以利于提高治療效果。

    翟麗梅

    副主任醫(yī)師 已幫助 698412
    2007-05-04 08:46
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