問
小女五歲開始治哮喘三年,現(xiàn)該如何繼續(xù)治療?

       2009-11-29 05:05      瀏覽5900次
    病情描述：
    兩歲時確診哮喘,對屋塵螨過敏,二至四歲噴輔舒同,四歲初開始用舒利迭吸入劑,前七個月每天兩次,現(xiàn)在每天吸入一次,現(xiàn)已滿五歲,吸入舒利迭也一年整.(一般兩個月左右發(fā)次病),請問現(xiàn)在有更好的治療方法嗎?舒利迭還能繼續(xù)用嗎?長期使用會有什么負作用嗎?
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    你好,你的孩子如果確診哮喘的話,就要做一個需要長期用藥的準備.誘發(fā)支氣管哮喘發(fā)作的原因除一些理化因素外,小兒最常見的是呼吸道感染,其中主要是病毒性感染.舒利迭需要長期用的.通常急性期的用藥原則如下： 1.哮喘病可由多種過敏原和不同因素引起發(fā)作,因此,首先要避免接觸這種過敏原及寒冷,運動等誘發(fā)因素. 2.一般病例可用口服氨茶堿,氣霧吸入舒喘靈或激素, 使發(fā)作緩解. 3.重癥病例,可用氨茶堿加氫化可的松靜滴,或用喘樂寧氣霧吸入使發(fā)作緩解. 4.酮替芬,曲尼司特,喘特寧等長期口服,３６個月可控制哮喘發(fā)作,嚴重病例可用必可酮長期氣霧吸入. 5.可使用中藥防哮散治療. 急性期過后孩子沒有癥狀也還是要繼續(xù)治療的,不能僅限于有癥狀時的治療,而在于徹底消除其氣道炎癥,降低其氣道高反應(yīng)性.最主要的當然是避免接觸致敏原,此外,就是要在緩解期進行抗炎和抗變態(tài)反應(yīng)的處理.如上所述,支氣管哮喘的預(yù)后,與治療早晚,合理治療及徹底治療的關(guān)系甚大.一般認為,支氣管解痙藥,在癥狀完全控制后可逐漸減量,以至停用.但抗炎治療,如糖皮質(zhì)激素吸入療法,則主張長期應(yīng)用,根據(jù)病人情況,一般主張至少要用1～3年.

    李霞

    主任醫(yī)師 已幫助 696881 人
    2009-11-29 04:15
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