問(wèn)
麻煩問(wèn)癲癇病人發(fā)作了該如何處理？

       2011-08-04 22:00      瀏覽8716次
    病情描述：
    請(qǐng)問(wèn)癲癇患者發(fā)作了該如何處理？ 女 32 她有大發(fā)作，腦子被車裝了，治療的還算不錯(cuò)了就是會(huì)偶爾發(fā)作，我想問(wèn)一下如果在治療期間她萬(wàn)一發(fā)作了，要如何處理??？
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    您好，癲癇是臨床常見(jiàn)的一種神經(jīng)方面的疾病，其臨床的定義為：大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電，導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。影響因素一般有遺傳、年齡和內(nèi)分泌改變等。在生活中，一般在強(qiáng)烈情感活動(dòng)、精神激動(dòng)、受驚、計(jì)算、弈棋、玩牌等時(shí)可促癲癇發(fā)作，發(fā)熱、過(guò)量飲水、過(guò)度換氣、飲酒、缺眠、過(guò)勞和饑餓等也均可誘發(fā)癲癇發(fā)作，要注意防范。主要的發(fā)作癥狀為，全身性的抽搐、口吐白沫等。根據(jù)臨床的治療方法，一般采取藥物治療，或是相關(guān)的手術(shù)治療。 建議在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療為宜，癲癇在生活中隨時(shí)都有發(fā)作的可能，會(huì)有遺傳，建議懷孕時(shí)要考慮清楚。祝您健康！

    張舟

    副主任醫(yī)師 已幫助 697721 人
    2011-08-04 19:02
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有用(17)
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    癲癇患者平時(shí)要注意一,積極配合治療,定時(shí)定量服藥.二,禁食大肉,狗肉,驢肉,辣椒,盡量戒煙,切忌飲酒.三,不宜看易興奮,悲傷和刺激性的影視節(jié)目,長(zhǎng)時(shí)間使用電腦,玩電子游戲和使用手機(jī).四,不應(yīng)參加大型煙火晚會(huì),以免受到驚嚇,引起病情發(fā)作.五,防止感冒,高燒,疲勞,饑餓,暴飲暴食,房事過(guò)度,要保持情緒樂(lè)觀,樹(shù)立自信,戰(zhàn)勝疾病.六,在有條件的情況下,可多吃禽蛋,動(dòng)物肝,腦,腎等內(nèi)臟,海,漁產(chǎn)品,牛奶,乳制品,黃豆制品,蔬菜及水果等

    孫健

    主治醫(yī)師 已幫助 699069 人
    2011-08-04 19:21
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有用(7)
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    您好，（一）有發(fā)作預(yù)兆的病人 病人應(yīng)做好心理準(zhǔn)備，同時(shí)告知家屬或周圍人，因?yàn)榘l(fā)作不可避免，有條件及時(shí)間可將病人扶至床上，來(lái)不及就順勢(shì)使其躺倒，防止意識(shí)突然喪失而跌傷，迅速移開(kāi)周圍硬物、銳器，減少發(fā)作時(shí)對(duì)身體的傷害。作為家屬及身邊的人，應(yīng)密切觀察病人發(fā)病時(shí)間，每次發(fā)作持續(xù)時(shí)間（包括意識(shí)喪失時(shí)間、抽搐時(shí)間），要注意觀察先抽搐的部位，是局部還是全身，是否伴有意識(shí)喪失及兩目上視，二便失禁等，這些表現(xiàn)對(duì)醫(yī)生進(jìn)行定位診斷有一定的幫助。對(duì)于經(jīng)期發(fā)作的病人，發(fā)作時(shí)情緒激動(dòng)，可能發(fā)生自傷、傷人、毀物、自殺、殺人等過(guò)激行為，應(yīng)立即采取緊急控制措施，嚴(yán)格限制其行為，以免造成嚴(yán)重后果，可肌肉注射或靜脈注射地西泮，對(duì)興奮并有攻擊行為的患者，可采用抗癲癇藥與抗精神病聯(lián)合治療，如氯丙嗪和氟派丁醇等應(yīng)急措施。對(duì)于失神小發(fā)作的患兒，家長(zhǎng)和教師不要以為孩子漫不經(jīng)心、不認(rèn)真而責(zé)備孩子，因?yàn)橛袝r(shí)癲癇發(fā)作只表現(xiàn)為患兒突然停止原來(lái)的活動(dòng)，雙目直視，呼之不應(yīng)，或手中所持之物墜地，這是病情發(fā)作，并不是孩子搗亂、頑皮。 （二）您好，癲癇大發(fā)作的護(hù)理 出現(xiàn)先兆，首先要保護(hù)好舌頭，搶在發(fā)作之前，將纏有紗布的壓板放在病人上、下磨牙之間，以免咬傷舌頭，若發(fā)作之前未能放入，待病人強(qiáng)直期張口進(jìn)再放入，陣攣期不要強(qiáng)行放入，以免傷害病人。發(fā)作期使病人平臥，松開(kāi)衣領(lǐng)，頭轉(zhuǎn)向一側(cè)，以利于呼吸道分泌物及嘔吐物排出，防止流入氣管引起嗆咳窒息。大發(fā)作時(shí)呼吸道分泌物較多，易造成呼吸道阻塞或吸入性肺炎，抽搐時(shí)口中不要塞任何東西，不要灌藥，防止窒息。有些人看到癲癇病人抽搐時(shí)常常采用掐人中的辦法，希望以此來(lái)終止病人的發(fā)作，病人抽搐是大腦過(guò)度放電，一旦發(fā)作，不能控制，只能等放電終止，抽搐才能停止，所以遇到病人抽搐發(fā)作，不要去掐病人的人中，這樣對(duì)病人毫無(wú)益處。有人在病人陣攣期強(qiáng)制性按壓病人四肢，試圖制止抽搐而減少病人的痛苦，但過(guò)分用力可造成骨折和肌肉拉傷，反而會(huì)增加病人的痛苦。 （三）癲癇持續(xù)狀態(tài)的護(hù)理 癲癇持續(xù)狀態(tài)是一種急危重癥，如不及時(shí)救治可出現(xiàn)腦水腫，腦疝，呼吸循環(huán)衰竭而死亡。家屬一旦發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài)，應(yīng)立即送往醫(yī)院，送醫(yī)院之前如家里備有苯巴比妥針劑、地西泮針劑或灌腸劑，可給予一次藥物，然后送往醫(yī)院，送醫(yī)院后要向醫(yī)生詳細(xì)報(bào)告發(fā)病過(guò)程，給藥時(shí)間及劑量，以利于醫(yī)生掌握病情，合理救治。日常注意：基本注意事項(xiàng) 1.不能限制發(fā)作。患者抽搐時(shí)，旁人不能用力按壓或屈曲其身體。 2.不要試圖在患者口中放任何東西，如放置木筷、勺子等。有些家屬擔(dān)心患者發(fā)作時(shí)咬傷舌頭，情急之下將自己的手指放在患者的牙齒間，這是絕對(duì)禁止的。 3.用軟墊子保護(hù)病人的頭部。 4.發(fā)作結(jié)束后，輕輕地將患者放置于良好的恢復(fù)姿勢(shì)以改善呼吸。 5.救助者應(yīng)等到患者完全恢復(fù)再離開(kāi)。不要在患者完全恢復(fù)之前給其吃喝任何東西。 6.不要采取任何措施企圖弄醒患者。

    王營(yíng)

    主任醫(yī)師 已幫助 698549 人
    2011-08-04 20:19
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有用(7)
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    意見(jiàn)建議癲癇的初期癥狀會(huì)表現(xiàn)出易激惹、煩燥不安、情緒憂郁、心境不佳、癲癇初期的表現(xiàn)癥狀常挑剔或抱怨他人等癥狀。大發(fā)作前數(shù)秒鐘內(nèi)病人出現(xiàn)的錯(cuò)覺(jué)、幻覺(jué)、自動(dòng)癥、局部肌陣攣或其它特殊感覺(jué)等。有些精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作也可出現(xiàn)類似大發(fā)作的前驅(qū)癥狀。這個(gè)時(shí)候?qū)τ诔扇税d癇病人，成人癲癇初期的表現(xiàn)癥狀而言一定要及時(shí)地去治療，否則的話，成人癲癇初期的表現(xiàn)癥狀后果會(huì)很嚴(yán)重，也可能導(dǎo)致成人癲癇持續(xù)狀態(tài)的發(fā)作。建議到大醫(yī)院進(jìn)行治療。

    蔣曉林

    主任醫(yī)師 已幫助 697264 人
    2011-08-04 21:09
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    您好，癲癇是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電，導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病?？捎赏鈧?、感染、中毒后引發(fā)的癲癇，可能也有遺傳因素參與，則可能會(huì)遺傳。臨床表現(xiàn)為全身強(qiáng)直陣攣發(fā)作，失神發(fā)作，部分局部性發(fā)作。目前對(duì)于癲癇的治療主要是抗癲癇藥物的應(yīng)用，并且不能隨意更換、間斷、停止西藥，也可配合使用中藥，不同類型的癲癇用藥不同，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下堅(jiān)持服用，若病情嚴(yán)重則需行手術(shù)治療

    趙力

    主任醫(yī)師 已幫助 698649 人
    2011-08-04 21:12
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有用(14)
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    意見(jiàn)建議癲癇發(fā)作是由于腦內(nèi)癲癇性病理改變或遺傳因素結(jié)合外界促發(fā)因素導(dǎo)致大腦神經(jīng)元細(xì)胞受損異常放電所致，所以要治療癲癇須針對(duì)受損腦神經(jīng)元細(xì)胞進(jìn)行靶向針對(duì)性修復(fù)，恢復(fù)細(xì)胞自體功能，平衡異常放電，從而徹底杜絕癲癇發(fā)作，達(dá)到臨床治愈。一定要去正規(guī)的?？漆t(yī)院治療。

    朱梅君

    主任醫(yī)師 已幫助 697404 人
    2011-08-04 22:02
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