問(wèn)
產(chǎn)后感染肺炎如何處理

29歲

       2009-08-20 02:13      瀏覽7280次
    病情描述：
    主要癥狀:臥床時(shí)感覺(jué)氣促及持續(xù)低燒 發(fā)病時(shí)間:產(chǎn)后第二天 化驗(yàn)檢查結(jié)果:診斷懷疑為左下肺粘連
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    你好,主要的治療方法有：重點(diǎn)是加強(qiáng)呼吸道管理,供氧,應(yīng)用抗生素和對(duì)癥支持療法等. 1呼吸道管理：反復(fù)吸凈口,鼻,咽部分泌物,保持呼吸道通暢；霧化吸入,體位引流,定期翻身,拍背有利于痰液排出. 2供氧：有低氧血癥時(shí)可根據(jù)和血氧監(jiān)測(cè)采用鼻導(dǎo)管,面罩,頭罩等方法供氧；重癥并發(fā)呼吸衰竭者,可給以正壓通氣. 3抗生素療法：應(yīng)病原選用抗生素,金黃色葡萄球菌肺炎可用耐酶青霉素,第1代頭孢菌素或丁胺卡那霉素；革蘭陰性菌或綠膿桿菌對(duì)抗生素耐藥者可用第3代頭孢菌素；B族溶血性鏈球菌肺炎選用氨芐青霉素與青霉素,3天后用大劑量青霉素,療程1014天；李斯特菌肺炎可用氨芐青霉素；單純皰疹肺炎可用阿糖腺苷或無(wú)環(huán)鳥苷；呼吸道合胞病毒肺炎可用病毒唑霧化吸入37天；厭氧菌感染首選滅滴靈靜脈滴注；衣原體肺炎可用紅霉素,劑量為每日50mg/kg,共23周. 4對(duì)癥及支持療法：如積極糾正低體溫,循環(huán)障礙和體液酸堿平衡紊亂等；保證供給充分營(yíng)養(yǎng)和增強(qiáng)免疫功能,輸給血漿,白蛋白和免疫球蛋白等.

    許鐵

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    2009-08-20 00:15
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    肺炎是指終末氣道,肺泡和肺間質(zhì)的炎癥癥狀： 發(fā)高熱,呼吸十分急促 持久干咳 可能有單邊胸痛,深呼吸和咳嗽時(shí)胸痛 有小量痰或大量痰,可能含有血絲. 下面介紹幾款保健食譜,供選擇.1.芹菜熘鯉魚 原料鯉魚250克,鮮芹菜50克,淀粉,姜絲,蒜絲,醬油,白糖,醋,精鹽,味精,黃酒,泡酸辣椒,菜油適量. 制作將鯉魚切成絲,芹菜切段,把醬油,白糖,醋,味精,黃酒,鹽,淀粉,上湯調(diào)成汁.炒鍋置旺火上,下油燒至5成熱,放人魚絲熘散,瀝去余油,放姜絲,泡酸辣椒.芹菜段炒出香味,而后烹入芡汁,放人亮油,起鍋即可. 功效鯉魚有清熱解毒,利尿消腫,止咳下氣等功效；芹菜有平肝清熱,祛風(fēng)利濕,養(yǎng)神益氣等功效.鯉魚芹菜合食,適用于急慢性肺炎的輔助治療. 治療肺炎的中醫(yī)藥方 1.肺炎中藥方風(fēng)熱犯肺 肺炎癥狀 咳嗽,痰盛,發(fā)燒,氣喘鼻煽,無(wú)汗,舌苔薄白,脈浮數(shù).肺炎治法 清熱解毒,辛涼透表 肺炎方藥 麻黃3克,杏仁9克,甘草6克,生石膏12克,銀花6克,連翹9克,桔梗6克,芥穗12克,鮮蘆根30克用法 水煎服.肺炎按語(yǔ) 此屬風(fēng)溫犯肺之證,故治以辛涼宣透達(dá)邪為主,佐以清熱解毒,治以麻杏石干甘湯與銀翹散化裁獲效,可謂平淡神奇.

    劉桂珍

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    2009-08-20 02:16
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    感染性肺炎通?？煞譃椋杭?xì)菌性肺炎,病毒性肺炎,結(jié)核性肺炎. 如你所說(shuō)剖腹產(chǎn)后第三天及第四天做胸部X光未發(fā)現(xiàn)明顯病灶,而第五天開始懷疑為肺部炎癥.基本可以排除肺結(jié)核,因?yàn)槠涫锹愿腥?絕非一日兩日有明顯差別. 那么就考慮是細(xì)菌性肺炎或者病毒性肺炎.使用菌必治兩天效果不明顯,并不代表治療方案錯(cuò)誤,因?yàn)榧毙苑窝卓傆幸粋€(gè)病例轉(zhuǎn)歸過(guò)程,不可能一撮而就,藥到病除如此至迅速.通常情況下,再加入點(diǎn)病毒唑,抗生素及抗病毒雙管齊下,可能效果更好,因?yàn)橥ǔ８腥臼欠植磺迨羌?xì)菌性感染還是病毒性感染,這樣治療不至于延誤病情.醫(yī)生會(huì)診后改用阿莫西林及阿奇霉素,既然5天后,癥狀有所緩解,仍然繼續(xù)發(fā)熱,再繼續(xù)使用抗生素一周,如果癥狀依然存在再拍張胸片,具體診斷一下肺部情況.

    孫東

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    2009-08-20 02:19
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    患者你好 首先恭喜你做了媽媽 可以放心 這種情況是不難治愈的除一般護(hù)理外,重點(diǎn)是加強(qiáng)呼吸道管理,供氧,應(yīng)用抗生素和對(duì)癥支持療法等. 1.呼吸道管理 反復(fù)吸凈口,鼻,咽部分泌物,保持呼吸道通暢；霧化吸入,體位引流,定期翻身,拍背有利于痰液排出. 2.供氧 有低氧血癥時(shí)可根據(jù)病情和血氧監(jiān)測(cè)情況采用鼻導(dǎo)管,面罩,頭罩等方法供氧；重癥并發(fā)呼吸衰竭者,可給以正壓通氣治療. 3.抗生素療法 應(yīng)針對(duì)病原選用抗生素,金黃色葡萄球菌肺炎可用耐酶青霉素,第1代頭孢菌素或丁胺卡那霉素；革蘭陰性菌或綠膿桿菌對(duì)一般抗生素耐藥者可用第3代頭孢菌素；B族溶血性鏈球菌肺炎選用氨芐青霉素與青霉素治療,3ｄ后用大劑量青霉素,療程10~14ｄ；李斯特菌肺炎可用氨芐青霉素；單純皰疹肺炎可用阿糖腺苷或無(wú)環(huán)鳥苷；呼吸道合胞病毒肺炎可用病毒唑霧化吸入3~7ｄ；厭氧菌感染首選滅滴靈靜脈滴注；衣原體肺炎可用紅霉素,劑量為每日50ｍｇ/ｋｇ,共2~3周. 4.對(duì)癥及支持療法 如積極糾正低體溫,循環(huán)障礙和體液酸堿平衡紊亂等；保證供給充分營(yíng)養(yǎng)和增強(qiáng)免疫功能,輸給血漿,白蛋白和免疫球蛋白等.

    蔣曉林

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    2009-08-20 02:20
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    你好.除一般護(hù)理外,重點(diǎn)是加強(qiáng)呼吸道管理,供氧,應(yīng)用抗生素和對(duì)癥支持療法等.1.呼吸道管理：反復(fù)吸凈口咽,鼻分泌物,保持呼吸道通暢；霧化吸人,體位引流,定期翻身,拍背有利于痰液排出.2.供氧：有低氧血癥時(shí)可根據(jù)病情和血氧監(jiān)測(cè)情況采用鼻導(dǎo)管,面罩,頭罩等方法供氧；重癥并發(fā)呼吸衰竭者,可給以正壓通氣治療.3.抗生素治療：應(yīng)針對(duì)病原選用抗生素,金葡菌肺炎可用耐酶青霉素,第1代頭孢菌素或丁胺卡那霉素；革蘭陰性菌或綠膿桿菌對(duì)一般抗生素耐藥者可用第3代頭孢菌素；B族溶血性鏈球菌肺炎選用氨芐青霉素與青霉素治療,3天后用大劑量青霉素,療程10~14天；李斯特菌肺炎可用氨芐青霉素；單純皰疹肺炎可用阿糖腺苷或無(wú)環(huán)鳥苷；呼吸道合胞病毒肺炎可用病毒唑霧化吸人3~7天；厭氧菌感染首選滅滴靈靜脈滴注；衣原體肺炎可用紅霉素,劑量為每日 50mg／kg,共 2~3周.4.對(duì)癥及支持療法：如積極糾正低體溫,循環(huán)障礙和體液酸堿平衡紊亂等；保證供給充分營(yíng)養(yǎng)和增強(qiáng)免疫功能,輸給血漿,白蛋白和免疫球蛋白等.

    閻靜

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    2009-08-20 02:38
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