問(wèn)
不知道我媽媽是不是抑郁癥

53歲

       2012-11-29 18:24      瀏覽4563次
    病情描述：
    患者：李玉梅，女，現(xiàn)年53歲，安徽省阜陽(yáng)市人。本人性格好強(qiáng)，性格硬，屬外向型，樂(lè)開(kāi)玩笑，好說(shuō)愛(ài)講，愛(ài)管閑事。1：發(fā)病和治療： 李玉梅發(fā)病于2008.9.23日晚21時(shí)許。當(dāng)時(shí)在家洗澡出現(xiàn)嘔吐，事后啼哭出聲，時(shí)間長(zhǎng)達(dá)2小時(shí)，正常后又像好人一樣，但其對(duì)剛才的病態(tài)表現(xiàn)卻模糊不清。之后，有時(shí)每天哭12次，有時(shí)24天哭一次。每次哭不是一直哭，而是有停歇的23次。時(shí)間515分鐘不等。但自己在哭時(shí)意識(shí)不清，就自己控制不住。 李自患病后，先后在當(dāng)?shù)鼐癫♂t(yī)院住院治療和到外地就診，醫(yī)生，專(zhuān)家各有不同的診斷結(jié)論。說(shuō)是癔癥，也有說(shuō)是抑郁癥，雙相障礙混合狀態(tài)，氣值性精神障礙等?？诜^(guò)中，西醫(yī)精神藥。做過(guò)電擊，電休克，針灸，心腦電圖，動(dòng)態(tài)腦電圖，CT,磁共振，都做了，均沒(méi)有問(wèn)題。也做過(guò)心理治療，但至今仍無(wú)好轉(zhuǎn)，致使近半年為服藥了。2：患者李玉梅目前的病情臨床表現(xiàn)：1；啼哭出聲，每次510分鐘。有時(shí)在下午，晚上1921點(diǎn)內(nèi)哭的多一些。3:啼哭時(shí)，自感前額似戴緊箍咒，前腦內(nèi)感覺(jué)緊縮，上眼皮下壓致使瞪不開(kāi)眼，上下眼皮呈暗黑色，眼珠渾濁，左側(cè)耳上部腦內(nèi)也感緊縮，啼哭后好打哈欠，打嗝，感覺(jué)嚴(yán)重?zé)o力。4：說(shuō)話(huà)聲音嚴(yán)重改變，吃力，吐字不太清，別人聽(tīng)她講話(huà)說(shuō)她不是本地人。時(shí)間長(zhǎng)達(dá)一年多。（有人說(shuō)吃藥照成）5：有些失眠，但在睡醒后的半夜或早上自感頭腦清醒舒服，說(shuō)話(huà)口音也變正常了。6：近不到一年內(nèi)常在中午，特別在晚飯前后經(jīng)常出現(xiàn)嘔吐，醫(yī)生說(shuō)精神引起的神經(jīng)性嘔吐，吃藥，吊水仍治不好。
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    按照你的描述，老人的身心表現(xiàn)還是比較傾向于癔癥發(fā)作。出現(xiàn)這樣的情形，除了家族遺傳因素，也涉及老人之前的生活經(jīng)歷和家庭環(huán)境的影響。癔癥發(fā)作，多有現(xiàn)實(shí)的情感刺激，強(qiáng)烈的情緒無(wú)法通過(guò)言語(yǔ)表達(dá)和交流，就會(huì)轉(zhuǎn)換為身心的反應(yīng)。包括情緒爆發(fā)，意識(shí)模式，短暫失憶。之后，會(huì)恢復(fù)到正常的意識(shí)狀態(tài)。癔癥，也可能是一種性格特點(diǎn)。家人的耐心和接納，情感支持和陪伴，增進(jìn)表達(dá)和交流，都會(huì)有助于老人的情緒穩(wěn)定。

    李文榮

    主治醫(yī)師 已幫助 2910 人
    2012-11-29 18:26
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