- 問
- 91歲鼻飼患者，鼻飼時(shí)嗆咳，吸出大量白痰，查管入胃
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91歲
2013-03-29 16:36 瀏覽10390次
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病情描述：
患者91歲，四肢不能動，鼻飼一年有余。近一周鼻飼后有嗆咳，最近4天發(fā)展較厲害，于3月24日晚去校醫(yī)院急診吸痰，25日住院。經(jīng)查為：右肺感染？雙側(cè)胸腔大量積液，慢性心衰。今天（29日）中午鼻飼后嗆咳嚴(yán)重，吸出較多白痰。下午經(jīng)我們要求更換鼻飼管。換管后鼻飼晚飯，嗆咳更嚴(yán)重。經(jīng)護(hù)士檢查，鼻飼管位置是在胃里。醫(yī)生建議禁食觀察。但說不出嗆咳原因。患者不鼻飼，或鼻飼吸完痰后一連幾小時(shí)表現(xiàn)很平穩(wěn)，無痰，不咳嗽。
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- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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您好，很抱歉，我是心內(nèi)科大夫，這方面經(jīng)驗(yàn)不足，建議您咨詢呼吸科大夫。我認(rèn)為患者目前明確肺部感染，又存在喂食嗆咳，可以暫停鼻飼，靜脈營養(yǎng)，同時(shí)積極控制感染。
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