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有先兆流產(chǎn)能保住嗎

參與醫(yī)生

浙江省立同德醫(yī)院 閆貴貞 主任醫(yī)師
先兆流產(chǎn)是在妊娠28周之前出現(xiàn)陰道少量出血,伴宮口擴(kuò)張,妊娠月份與胚胎大小相符。先兆流產(chǎn)能否保胎,首先要診斷先兆流產(chǎn)的原因,如果是黃體功能不全引起先兆流產(chǎn),補(bǔ)充黃體酮即孕酮即可,保胎成功率比較大;如果是甲狀腺功能不全導(dǎo)致甲狀腺功能低下引起先兆流產(chǎn),可以補(bǔ)充甲狀腺素;如果宮頸機(jī)能不全引起先兆流產(chǎn),行宮頸環(huán)扎術(shù)。 如果是胚胎因素引起先兆流產(chǎn),不建議保胎,因?yàn)榕咛ベ|(zhì)量本身不好,人類本能采取優(yōu)勝劣汰的過(guò)程。故如果胚胎本身不好,不建議強(qiáng)行保胎。還有母體因素,比如血栓前狀態(tài),可以先用抗凝藥物,如低分子肝素、阿司匹林。如果是免疫因素引起的流產(chǎn),可用免疫抑制劑。此外,現(xiàn)在隨生活水平的提高,很多糖尿病合并妊娠的患者,這種情況要到醫(yī)院就診,通過(guò)打胰島素保胎。
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