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腦出血是否需要開顱

參與醫(yī)生

海南省人民醫(yī)院 彭其斌 主治醫(yī)師
腦出血是否需要開顱,取決于患者自身的情況。幕上血腫超過30mL、幕下的血腫超過10mL一定要做手術(shù)。 當(dāng)然不是絕對的指征,也要看病人的意識狀況,有的患者的話像高齡患者,腦萎縮比較厲害,幕上血腫超過40mL患者不一定有癥狀,不一定神志不清,還是神志清醒,這種也不一定做手術(shù),幕下血腫超過10mL以上,基本上是要做手術(shù)的。因?yàn)楹箫B窩水腫,它可能會影響腦干,壓迫腦干會影響呼吸,不做手術(shù)會比較危險(xiǎn)。 如果患者來的時(shí)候,一般情況都比較好,神志清醒,一般也是推薦保守治療,但是一來神志昏迷,還是推薦手術(shù)為主。沒有引起梗阻性腦出血,一般傾向于保守治療,雖然患者可能是昏迷。
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