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咳血痰的最可能的原因是什么
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 張鴻 主任醫(yī)師
咳血痰是咯血的表現(xiàn),由于咯血量少,所以只表現(xiàn)為咳血痰的現(xiàn)象。引起咯血的原因眾多,可以由支氣管疾病、肺疾病、心臟的原因、全身系統(tǒng)性疾病、抗凝血藥物引起。1、抗凝血藥物:在出現(xiàn)咳血痰的時候,先要注意是否吃抗凝血藥,例如阿司匹林,如果沒有吃抗凝血藥,要進(jìn)行下一步的診斷;2、肺疾病:要做胸部影像學(xué)的檢查,來看是否有肺炎、肺結(jié)核、肺膿腫、肺部惡性腫瘤這些疾病,還要看是否有支氣管擴(kuò)張,這也是咯血非常常見的原因;3、心臟的原因:如果沒有呼吸系統(tǒng)疾病,還要看是否有心臟的疾病,比如心功能不全,尤其是急性心功能不全;4、全身系統(tǒng)性疾?。哼€要鑒別的是全身系統(tǒng)性疾病,例如血管炎,血管炎也可以引起咯血;5、支氣管疾?。撼艘陨线@些疾病,支氣管的疾病也可以引起咯血,尤其是支氣管黏膜的疾病,這就需要做纖維支氣管鏡檢查,來進(jìn)一步確診是否存在支氣管黏膜的潰瘍、結(jié)石、支氣管結(jié)核等。
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