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男人尿不出尿,是什么原因

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 王偉 副主任醫(yī)師
男人尿不出尿,最常見的原因,是中老年男人的前列腺增生癥,步入45歲或50歲以后,由于年齡和雄激素對前列腺組織的刺激,造成前列腺組織細(xì)胞增生,體積變大,這就叫前列腺增生癥。其壓迫了走行在前列腺內(nèi)的前列腺部尿道,所以在極少數(shù)前列腺增生癥的男人中,可能出現(xiàn)尿不出尿的情況,甚至導(dǎo)致了尿潴留。首先出現(xiàn)了這種情況,建議到泌尿外科,或者急診科就診,先做導(dǎo)尿,把膀胱里的尿放出來。然后可以選擇PIC檢測,以及前列腺B超,明確前列腺增生的大小,評估手術(shù)時機(jī)。一般如果反復(fù)出現(xiàn)兩次尿潴留,認(rèn)為應(yīng)該做手術(shù)治療。如果只有一次尿潴留,根據(jù)前列腺的體積,常規(guī)可以先嘗試藥物治療,最常用的如α受體阻滯劑,代表性的藥物有坦索羅辛、賽洛多辛、克拉唑嗪,可以按醫(yī)囑或藥物說明書使用,一般使用1周左右,排尿可以恢復(fù)到基本通暢。如果前列腺增生體積比較大,大于30ml,可以加用5α-還原酶抑制劑,代表性藥物有非那雄胺,其可以縮小前列腺體積,幫助男人恢復(fù)排尿。
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